作為癲癇誘發(fā)試驗的一種,睡眠誘發(fā)法是一種相對安全、可靠、無(wú)副作用的方法,是目前癲癇腦電圖檢查中不可缺少的重要誘發(fā)方法。
那么,如何進(jìn)行睡眠誘發(fā)呢?選用藥物進(jìn)行促進(jìn)睡眠是其主要方法。
水合氯醛:選用10%水合氯醛10~15ml。
優(yōu)點(diǎn):代謝快、安全、睡眠波與自然睡眠相似,也是目前常用的藥物睡眠方法;
異戊巴比妥納:選用異戊巴比妥納靜脈注射。
優(yōu)點(diǎn):各期睡眠較穩定,以便和復查時(shí)比較。
除此此外,還可選用速可眠、苯海拉明等,一般藥物睡眠的效果都比較好。癲癇病人在睡眠中,發(fā)作性放電的波幅要得多,精神運動(dòng)性發(fā)作的病員特別突出,可誘發(fā)出顳葉棘波。據統計,精神運動(dòng)性發(fā)作病人在清醒時(shí),其癲癇放電為52%,但用睡眠誘發(fā)后,則可達到94%,外傷性癲癇可達95%。異常波易出現在睡眠后20分鐘,淺睡或快醒來(lái)時(shí),睡眠誘發(fā)常用于小兒、不合作患者及精神運動(dòng)發(fā)作患者。
值得注意的是,小發(fā)作和嬰兒痙攣清醒時(shí)癲癇波的出現率本身很高,在睡眠時(shí)多數發(fā)作停止或減少,對睡眠誘發(fā)不甚敏感。盡管大多數能出現癲癇波,但癲癇放電不如清醒時(shí)典型。
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