震顫麻痹又名帕金森,由于帕金森也會(huì )出現在年輕人身上,所以震顫麻痹孕產(chǎn)問(wèn)題一直困擾著(zhù)即將當媽媽的帕金森患者,震顫麻痹患者可以生孩子嗎,研究顯示,生育會(huì )使帕金森病加重,約一半患者在分娩過(guò)程中或分娩后短期內病情發(fā)展迅速,表現為運動(dòng)癥狀的加重(UPDRS評分增加、藥物需要量增加等)和非運動(dòng)癥狀的加重,故而,建議患者慎重考慮。
帕金森病對生育的影響:
1,基因的影響:目前對早發(fā)型帕金森病患者及有家族史的帕金森病患者,基因檢測和診斷的重視程度越來(lái)越高,但因為一系列后續的問(wèn)題,這并非是倫理強制要求的檢查。故本文不對此進(jìn)行深入探討。個(gè)人認為,出于對下一代負責任的心態(tài),基因檢查還是值得考慮的。
2,藥物的影響:非常遺憾,所有的帕金森病藥物在妊娠期都并非絕對安全?,F有的資料主要基于動(dòng)物實(shí)驗研究。多數藥物屬于C類(lèi),少數屬于B類(lèi)(如培高利特和溴隱亭),但由于其他的副作用目前已經(jīng)退出處方范圍。所以,用藥選擇的邏輯是兩害相權取其輕。
最眾口一辭認為不應該用的是金剛烷胺,無(wú)論孕前、妊娠期還是哺乳期,都應盡量避免;多巴胺受體激動(dòng)劑具有抑制泌乳素分泌的作用,因此不宜用于哺乳期;左旋多巴可以通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒代謝,但是和其他藥物相比,有研究認為它仍然可能是妊娠期最好的選擇。
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