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重癥肌無(wú)力的檢查方法

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早期重癥肌無(wú)力常被誤診，因疲乏、無(wú)力和復視等不具特異性，常被診為心因性疾病。但詳細詢(xún)問(wèn)病史，若有晨輕幕重、活動(dòng)后加重、休息后減輕的骨骼肌無(wú)力；仔細查體發(fā)現有易疲勞現象，如眼上視2～3分鐘后，上瞼進(jìn)行性下垂，直到蓋住瞳孔等。

1.騰喜龍試驗 騰喜龍是短效的ChEI，能迅速使肌無(wú)力好轉，故特別適用于MG的診斷和鑒別診斷。

2.甲基硫酸新斯的明 0.5～2. 0mg肌內注射。起效較慢，10～30分鐘達最高峰，作用持續2小時(shí)。因其M膽堿副作用較大，故需用阿托品對抗，一般主張用阿托品0.5mg與新斯的明一起肌內注射，也有人提出在肌注新斯的明前10分鐘靜脈注射阿托品0.4～0.6mg。

3.局部箭毒試驗

箭毒能與AChR上的ACh結合部位競爭性結合，使有效AChR數減少，安全系數下降而發(fā)生傳導阻滯。

4.電生理試驗

低頻超強重復電刺激 正常情況下，神經(jīng)的重復電刺激使每一次神經(jīng)沖動(dòng)釋放AChR量減少，盡管其ACh量減少，仍能保證正常的神經(jīng)傳導，但MG病人會(huì )發(fā)生傳導障礙。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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