肌肉萎縮的危害主要包括運動(dòng)功能下降、關(guān)節僵硬、心肺功能衰退、代謝紊亂以及心理障礙等。肌肉萎縮是指肌肉體積縮小和肌力減弱,可能由神經(jīng)損傷、長(cháng)期制動(dòng)、營(yíng)養不良或疾病等因素引起。
肌肉萎縮會(huì )導致肌力顯著(zhù)減弱,影響日?;顒?dòng)能力。輕度萎縮可能表現為爬樓梯困難,重度萎縮可能喪失站立或抓握能力。長(cháng)期臥床患者可能出現下肢深靜脈血栓風(fēng)險增加。神經(jīng)源性萎縮常伴隨肌肉震顫或痙攣,需通過(guò)康復訓練延緩進(jìn)展。
肌肉萎縮后關(guān)節缺乏主動(dòng)活動(dòng),易發(fā)生攣縮和粘連。上肢萎縮可能引起肩關(guān)節凍結,下肢萎縮可能導致膝關(guān)節屈曲畸形。脊髓損傷患者需每日進(jìn)行關(guān)節被動(dòng)活動(dòng),使用踝足矯形器可預防足下垂。風(fēng)濕性疾病繼發(fā)的萎縮需結合熱敷緩解僵硬。
呼吸肌萎縮會(huì )降低肺活量,增加肺部感染風(fēng)險。膈肌無(wú)力患者可能出現夜間低氧血癥,需使用無(wú)創(chuàng )通氣輔助。心肌萎縮可導致心輸出量減少,運動(dòng)時(shí)出現心悸氣促。慢性阻塞性肺病患者需進(jìn)行腹式呼吸訓練維持膈肌功能。
肌肉量減少會(huì )降低基礎代謝率,引發(fā)胰島素抵抗和血糖波動(dòng)。長(cháng)期蛋白質(zhì)合成不足可能導致低蛋白血癥,出現下肢水腫。腎衰竭患者需監測血鉀預防高鉀血癥,補充支鏈氨基酸有助于維持肌肉代謝。
活動(dòng)能力喪失易引發(fā)焦慮抑郁,社交回避可能加重病情進(jìn)展。運動(dòng)神經(jīng)元病患者可能出現假性延髓情緒,需配合心理疏導。青少年進(jìn)行性肌營(yíng)養不良需關(guān)注學(xué)業(yè)中斷帶來(lái)的心理沖擊,建議家長(cháng)參與支持小組。
預防肌肉萎縮需保持規律運動(dòng),每日進(jìn)行抗阻力訓練和拉伸。蛋白質(zhì)攝入應達到每公斤體重1.2-1.5克,補充維生素D和鈣劑。神經(jīng)系統疾病患者需定期評估肌力,使用矯形器維持功能體位。發(fā)現肌力持續下降或肌肉抽搐時(shí)應盡早就診,避免延誤神經(jīng)損傷的黃金治療期。臥床患者每2小時(shí)翻身一次,預防壓瘡和肺炎等并發(fā)癥。
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