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妊娠會(huì )影響重癥肌無(wú)力

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妊娠可能影響重癥肌無(wú)力病情，多數患者癥狀穩定或改善，少數可能出現加重。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙引起的自身免疫性疾病，妊娠期激素變化和免疫調節可能對疾病產(chǎn)生影響。

妊娠期間胎盤(pán)分泌的孕激素具有免疫抑制作用，可能緩解部分患者的肌無(wú)力癥狀。臨床觀(guān)察發(fā)現，約三分之一患者在妊娠中晚期癥狀減輕，尤其在孕激素水平高峰階段。胎兒產(chǎn)生的甲胎蛋白也可能通過(guò)調節母體免疫反應起到保護作用。這類(lèi)患者通常無(wú)須調整原有治療方案，但需密切監測呼吸肌功能和新生兒狀態(tài)，因部分抗體可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒。

約五分之一患者可能在妊娠期或產(chǎn)后出現病情惡化，常見(jiàn)于妊娠早期或分娩后6周內。雌激素水平波動(dòng)、分娩應激、感染等因素可能誘發(fā)危象。這類(lèi)患者需要及時(shí)調整免疫抑制劑用量，禁用影響神經(jīng)肌肉接頭的藥物如鎂劑。重癥患者需提前制定分娩計劃，避免麻醉方式選擇不當導致呼吸衰竭。產(chǎn)后母乳喂養需根據藥物使用情況個(gè)體化評估。

妊娠合并重癥肌無(wú)力患者應定期在神經(jīng)內科和產(chǎn)科聯(lián)合門(mén)診隨訪(fǎng)，監測抗體滴度和肺功能。日常需避免過(guò)度疲勞、感染等誘因，保證充足營(yíng)養攝入。分娩方式建議根據產(chǎn)科指征和肌無(wú)力嚴重程度綜合評估，剖宮產(chǎn)并非絕對選擇。新生兒出生后需觀(guān)察有無(wú)一過(guò)性肌無(wú)力表現，通常2-4周可自行緩解。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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