兒童面癱最佳治療時(shí)間是發(fā)病后1-3天內(nèi)。面癱通常由病毒感染、外傷、中耳炎等因素引起,主要表現(xiàn)為口角歪斜、閉眼困難、流淚等癥狀。早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診。
兒童面癱在發(fā)病初期神經(jīng)水腫較輕,此時(shí)使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液、甲潑尼龍片等藥物可有效減輕炎癥反應(yīng)。配合抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒、更昔洛韋分散片等治療病毒感染。發(fā)病24小時(shí)內(nèi)開(kāi)始物理治療如低頻脈沖電刺激、超短波治療等能促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。若延誤治療超過(guò)1周,可能遺留面部肌肉萎縮、聯(lián)動(dòng)運(yùn)動(dòng)等后遺癥。部分患兒需聯(lián)合維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助修復(fù)。
家長(zhǎng)需注意患兒面部保暖,避免冷風(fēng)直吹。用溫毛巾敷患側(cè)面部5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。飲食應(yīng)選擇軟爛易咀嚼的食物如南瓜粥、土豆泥,避免過(guò)硬食物導(dǎo)致咀嚼困難。定期幫助患兒做抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練,每次訓(xùn)練5-10分鐘。若治療后2個(gè)月仍未完全恢復(fù),需復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)損傷程度,必要時(shí)考慮面神經(jīng)減壓術(shù)等外科治療。
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