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近視術(shù)后為何會(huì )患干眼癥

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近視術(shù)后干眼癥通常與角膜神經(jīng)損傷、淚液分泌減少、術(shù)后用藥等因素有關(guān)。主要有角膜神經(jīng)修復延遲、淚膜穩定性下降、眼表炎癥反應、瞼板腺功能障礙、術(shù)后滴眼液刺激等誘因。

1、角膜神經(jīng)修復延遲

近視手術(shù)會(huì )切斷部分角膜神經(jīng)纖維，導致角膜敏感度降低。角膜神經(jīng)修復需3-6個(gè)月，期間瞬目反射減弱，淚液分泌減少?？勺襻t囑使用重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液促進(jìn)修復，配合人工淚液緩解干澀。

2、淚膜穩定性下降

手術(shù)改變角膜曲率可能影響淚液分布，導致淚膜破裂時(shí)間縮短。表現為晨起眼瞼黏連、視物模糊。建議使用不含防腐劑的玻璃酸鈉滴眼液，避免長(cháng)時(shí)間用眼，保持環(huán)境濕度。

3、眼表炎癥反應

術(shù)中器械接觸可能引發(fā)輕度炎癥，炎癥因子會(huì )破壞杯狀細胞功能。常見(jiàn)異物感、灼熱感，可短期使用普拉洛芬滴眼液控制炎癥，聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液調節免疫反應。

4、瞼板腺功能障礙

術(shù)后眼瞼腫脹可能壓迫瞼板腺，導致脂質(zhì)分泌異常。表現為眼瞼緣油膩、泡沫狀分泌物。需每日熱敷眼瞼，嚴重者可進(jìn)行瞼板腺按摩，配合使用含脂質(zhì)成分的人工淚液。

5、術(shù)后滴眼液刺激

抗生素和激素類(lèi)滴眼液的長(cháng)期使用可能破壞眼表微環(huán)境。建議嚴格遵循醫囑控制用藥周期，使用藥物間隔15分鐘后再滴人工淚液，避免防腐劑累積損傷。

術(shù)后3個(gè)月內應避免長(cháng)時(shí)間使用電子屏幕，閱讀時(shí)保持40厘米距離。飲食可增加深海魚(yú)類(lèi)、亞麻籽油等富含歐米伽3脂肪酸的食物。外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡，睡眠時(shí)使用保濕眼罩。若出現持續眼紅、畏光需及時(shí)復查，排除角膜炎等并發(fā)癥。定期進(jìn)行淚液分泌測試和角膜染色檢查，根據醫生建議調整護理方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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