眼睛是人體最敏感的器官。然而在眼睛上最最敏感的往往是眼角膜,眼角膜是特別容易受傷的地方。所以,在得了角膜炎時(shí)應該積極治療。在治療之前,正確的檢查是必不可少的。那么,角膜炎檢查要點(diǎn)有哪些?
1、血清學(xué)診斷
血清學(xué)檢查作為回顧性診斷,雖可用于臨床,但因病毒抗原具有多種不同的抗原決定簇,致使血清中多種抗體混合存在,檢測時(shí)非特異性增強,常易存在假陽(yáng)性結果。且中和抗體及補體結合試驗,往往不適合復發(fā)病例,因90%的成年人血清中均有一定水平的抗HSV抗體。即使在復發(fā)感染階段,其抗體水平也未必升高,故實(shí)用意義不大。
2、檢測包涵體及多核巨細胞
病灶刮片和組織切片用普通染色法檢測嗜酸性核內包涵體和多核巨細胞。如陽(yáng)性則對臨床診斷有很大支持。此法僅能證實(shí)病毒感染而不能區分是否HSV感染。電鏡技術(shù)雖然可以更好地看到病毒顆粒的存在,但其取材繁瑣,對病毒顆粒濃度要求高,常需106~107顆粒/ml,而且電鏡設備昂貴,需一定經(jīng)驗、特殊培養的人員,診斷價(jià)值較低,不宜廣泛采用。
3、病毒培養
刮取角膜潰瘍邊緣組織,進(jìn)行小白鼠接種或雞胚囊膜培養或組織培養,不但可分離出病毒,而且還可鑒定出病毒類(lèi)型。但病毒培養并非易事,且僅適用于上皮型HSK,對于基質(zhì)型、內皮型HSK都很難培養出病毒。
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