膽結石的護理措施主要有調整飲食、適量運動(dòng)、規律作息、控制體重、定期復查等。
膽結石患者需減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,如動(dòng)物內臟、油炸食品等。建議選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉,增加蔬菜水果和全谷物攝入。每日少量多餐有助于減輕膽囊負擔,避免暴飲暴食誘發(fā)膽絞痛。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免辛辣刺激食物。
每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳等,每次持續30-40分鐘。運動(dòng)可促進(jìn)膽汁排泄,降低膽固醇沉積風(fēng)險。但急性發(fā)作期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重癥狀。日??蛇M(jìn)行腹部按摩促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜導致膽汁淤積。建立固定進(jìn)食時(shí)間,尤其要按時(shí)吃早餐。長(cháng)期空腹會(huì )使膽汁濃縮,增加結石形成概率。保持情緒穩定,過(guò)度緊張可能引發(fā)膽囊收縮異常。
通過(guò)合理飲食和運動(dòng)將體重指數控制在18.5-24之間。肥胖者膽汁中膽固醇含量較高,減重速度建議每月2-4公斤。避免快速減肥導致膽汁成分失衡,必要時(shí)可咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化方案。
無(wú)癥狀患者每6-12個(gè)月進(jìn)行肝膽超聲檢查,監測結石大小變化。出現右上腹隱痛、飯后腹脹等癥狀需及時(shí)就診。合并糖尿病等基礎疾病者應加強血糖管理,降低膽道感染風(fēng)險。術(shù)后患者需遵醫囑復查膽管通暢情況。
膽結石患者日常需戒煙限酒,避免穿緊身衣物壓迫腹部。注意觀(guān)察糞便顏色變化,陶土樣便可能提示膽道梗阻。急性腹痛發(fā)作時(shí)可嘗試右側臥位緩解癥狀,但持續超過(guò)6小時(shí)或伴發(fā)熱、黃疸需立即就醫。術(shù)后患者早期應避免提重物,傷口保持干燥清潔。長(cháng)期服用熊去氧膽酸等溶石藥物者需定期檢測肝功能。
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