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尿毒癥護理要注意什么

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尿毒癥護理需重點關(guān)注飲食控制、液體攝入、藥物管理、感染預(yù)防和定期監(jiān)測等方面。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，患者腎功能嚴(yán)重受損，需通過綜合護理延緩病情進展并提高生活質(zhì)量。

1、飲食控制

尿毒癥患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀和磷的攝入。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋清、魚肉等。避免高鉀食物如香蕉、土豆，限制高磷食物如奶制品、堅果。烹飪時減少食鹽用量，可使用醋、檸檬汁等調(diào)味。

2、液體攝入

尿毒癥患者尿量減少，需根據(jù)尿量和水腫情況控制每日液體攝入量。無尿患者每日液體攝入不超過1000毫升，包括飲用水、湯類和食物中的水分。監(jiān)測體重變化，兩次透析間期體重增長不超過干體重的3%-5%。避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品。

3、藥物管理

尿毒癥患者需遵醫(yī)囑按時服用降壓藥、促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物。常用磷結(jié)合劑有碳酸鈣片、司維拉姆片，需隨餐服用。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素。服藥期間定期監(jiān)測血壓、血紅蛋白和血磷水平。

4、感染預(yù)防

尿毒癥患者免疫力低下，需加強感染防護。保持皮膚清潔，透析患者注意動靜脈瘺或?qū)Ч茏o理。避免去人群密集場所，流感季節(jié)前接種疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀及時就醫(yī)。定期進行乙肝、丙肝等傳染病篩查。

5、定期監(jiān)測

尿毒癥患者需定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo)。每周測量血壓2-3次，記錄尿量和體重變化。透析患者需按時進行透析治療，不可隨意更改透析方案。出現(xiàn)惡心嘔吐、呼吸困難等不適立即就醫(yī)。

尿毒癥患者日常需保持規(guī)律作息，避免過度勞累。適當(dāng)進行散步、太極拳等低強度運動，增強體質(zhì)。注意心理調(diào)節(jié)，可通過與家人溝通、參加病友活動緩解焦慮情緒。嚴(yán)格戒煙限酒，避免著涼感冒。定期復(fù)診評估病情，與醫(yī)生保持良好溝通，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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