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驚厥的檢查項目有哪些

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驚厥的檢查項目主要有腦電圖、頭顱CT或MRI、血液生化檢查、腰椎穿刺、遺傳代謝病篩查等。驚厥是大腦神經(jīng)元異常放電引起的全身或局部肌肉抽搐，需通過(guò)多項檢查明確病因。

1、腦電圖

腦電圖通過(guò)記錄大腦電活動(dòng)判斷異常放電位置和性質(zhì)，對癲癇等疾病有重要診斷價(jià)值。檢查時(shí)需在頭皮粘貼電極片，無(wú)創(chuàng )且安全，兒童需在安靜或睡眠狀態(tài)下完成。若發(fā)現棘波、尖波等癇樣放電可輔助診斷，但正常腦電圖不能完全排除癲癇。

2、頭顱CT或MRI

頭顱CT可快速排查腦出血、腫瘤或結構性異常，適合急診情況。MRI對軟組織分辨率更高，能發(fā)現皮質(zhì)發(fā)育不良、海馬硬化等微小病變。檢查時(shí)需保持靜止，幼兒可能需鎮靜，金屬植入物患者禁用MRI。影像學(xué)異?？赡芴崾景Y狀性癲癇的病因。

3、血液生化檢查

血常規可判斷感染或貧血，電解質(zhì)檢查能發(fā)現低鈣、低鎂等代謝紊亂，血糖檢測排除低血糖性驚厥。肝腎功能異?？赡苡绊懰幬锎x，心肌酶譜評估心源性缺氧損傷。需空腹采血，嬰幼兒需控制采血量，結果異常需結合其他檢查綜合判斷。

4、腰椎穿刺

通過(guò)腦脊液檢查診斷腦炎、腦膜炎等中樞感染，檢測壓力、細胞數和蛋白含量。操作需嚴格消毒，術(shù)后平臥防止低顱壓頭痛。顱內壓增高者需先影像學(xué)排除占位病變，出血傾向患者禁忌。腦脊液白細胞升高或糖含量降低提示感染性病因。

5、遺傳代謝病篩查

針對嬰幼兒不明原因驚厥，需檢測血尿氨基酸、有機酸等代謝產(chǎn)物。部分遺傳病如苯丙酮尿癥、線(xiàn)粒體病可導致反復發(fā)作。采用質(zhì)譜技術(shù)篩查數十種代謝缺陷，陽(yáng)性結果需基因檢測確診。早發(fā)現可通過(guò)飲食或藥物干預改善預后。

驚厥患者檢查后應避免過(guò)度疲勞和強光刺激，保持規律作息。飲食需均衡營(yíng)養，適當補充維生素B6和鎂元素。發(fā)作期間防止跌倒或咬傷，記錄發(fā)作時(shí)間和表現供醫生參考。確診后需遵醫囑規范用藥，定期復查評估治療效果，避免自行調整藥物劑量。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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