腰部軟組織損傷可通過體格檢查、影像學(xué)檢查等方式診斷。主要有體格檢查、X線檢查、超聲檢查、磁共振成像檢查、肌電圖檢查等方法。
醫(yī)生會(huì)通過觸診判斷腰部是否存在壓痛、腫脹等情況,同時(shí)觀察腰部活動(dòng)是否受限。體格檢查可初步判斷軟組織損傷的范圍和程度,但無法明確損傷的具體類型。
X線檢查主要用于排除骨折、脫位等骨性結(jié)構(gòu)損傷。雖然X線無法直接顯示軟組織損傷,但可通過觀察脊柱排列、椎間隙變化間接判斷是否存在嚴(yán)重軟組織損傷。
超聲檢查可清晰顯示肌肉、肌腱、韌帶等軟組織結(jié)構(gòu)的完整性。該檢查無輻射、操作簡便,可動(dòng)態(tài)觀察軟組織損傷情況,適合評估肌肉拉傷、肌腱撕裂等表淺軟組織病變。
磁共振成像能多平面、多參數(shù)顯示軟組織損傷,對肌肉、韌帶、椎間盤等結(jié)構(gòu)的顯示效果最佳。該檢查可準(zhǔn)確判斷軟組織損傷的范圍、程度和類型,但檢查時(shí)間較長、費(fèi)用較高。
肌電圖檢查通過記錄肌肉電活動(dòng),可判斷神經(jīng)肌肉功能狀態(tài)。該檢查有助于鑒別軟組織損傷是否伴有神經(jīng)損傷,但無法直接顯示軟組織結(jié)構(gòu)的形態(tài)學(xué)改變。
腰部軟組織損傷后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息??蛇m當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),但急性期應(yīng)冷敷減輕腫脹。建議睡硬板床,避免久坐久站。若疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,排除其他嚴(yán)重病變。日常生活中應(yīng)注意保持正確姿勢,避免腰部過度負(fù)重,適當(dāng)進(jìn)行腰背肌鍛煉有助于預(yù)防損傷復(fù)發(fā)。
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