肺結核一定會(huì )伴有發(fā)燒嗎?結核病的癥狀有咳嗽、咳痰、低熱等等,但不是每一個(gè)患者都有這些癥狀,可能只有某幾樣,假如高度懷疑結核病,請到專(zhuān)科醫院檢查,今天我們一起來(lái)看看,肺結核一定會(huì )伴有發(fā)燒嗎:
肺結核患者不一定會(huì )發(fā)燒,現在很多肺結核患者都沒(méi)有任何癥狀,是通過(guò)查體發(fā)現的。肺結核的發(fā)燒是最常見(jiàn)癥狀,一般為午后低熱,可持續數周,熱型不規則,部分患者伴有臉頰、手心、腳心潮熱感。
1.癥狀
有較密切的結核病接觸史,起病可急可緩,多為低熱(午后為著(zhù))、盜汗、乏力、納差、消瘦、女性月經(jīng)失調等;呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或呼吸困難。
2.體征
肺部體征依病情輕重、病變范圍不同而有差異,早期、小范圍的結核不易查到陽(yáng)性體征,病變范圍較廣者叩診呈濁音,語(yǔ)顫增強,肺泡呼吸音低和濕啰音。晚期結核形成纖維化,局部收縮使胸膜塌陷和縱隔移位。在結核性胸膜炎者早期有胸膜摩擦音,形成大量胸腔積液時(shí),胸壁飽滿(mǎn),叩診濁實(shí),語(yǔ)顫和呼吸音減低或消失。
鑒別診斷1.原發(fā)綜合征應與淋巴瘤、胸內結節病、中心型肺癌和轉移癌鑒別。2.急性血行播散型肺結核,應與傷寒、腦膜炎、敗血癥、塵肺、肺泡細胞癌、含鐵血黃素沉著(zhù)癥相鑒別。3.浸潤型肺結核要與各類(lèi)肺炎、肺膿腫、肺真菌病、肺癌、肺轉移癌、肺囊腫和其他肺良性病變鑒別。
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