在世界衛生組織及美國國家衛生院組織修訂的“哮喘的全球防治戰略”(2002)中對兒童過(guò)敏性支氣管哮喘的定義為:兒童過(guò)敏性支氣管哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎癥,此種炎癥常伴隨引起氣道反應性增高,導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。
典型的兒童過(guò)敏性支氣管哮喘出現反復發(fā)作的胸悶、氣喘、及呼吸困難、咳嗽等癥狀。在發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀,發(fā)作嚴重者可短時(shí)間內出現嚴重呼吸困難、低氧血癥。有時(shí)咳嗽為惟一癥狀(咳嗽變異型哮喘)。在夜間或凌晨發(fā)作和加重是哮喘的特征之一。哮喘癥狀可在數分鐘內發(fā)作。有些癥狀輕重可自行緩解,但大部分需積極處理。
發(fā)作時(shí)出現兩肺散在、彌漫分布的呼氣相哮鳴音,呼氣相延長(cháng),有時(shí)吸氣、呼氣相均有干音。嚴重發(fā)作時(shí)可出現呼吸音低下,哮鳴音消失,臨床上稱(chēng)為“靜止肺”,預示著(zhù)病情危重,隨時(shí)會(huì )出現呼吸驟停。
兒童過(guò)敏性支氣管哮喘患者在不發(fā)作時(shí)可無(wú)任何癥狀和體征。
根據臨床表現可分為急性發(fā)作期、慢性持續期和臨床緩解期。慢性持續期是指不同頻度和(或)不同程度地出現癥狀(喘息、氣急、胸悶、咳嗽等);臨床緩解期是指經(jīng)過(guò)治療或未經(jīng)治療,癥狀、體征消失;肺功能恢復到急性發(fā)作前水平,并持續3個(gè)月以上。
以上知識,希望能對大家有所幫助。
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