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阻塞性肺氣腫是什么？

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肺氣腫是指終末細支氣管遠端(包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退、過(guò)度膨脹、充氣和肺容積增大，并伴有氣道壁的破壞。按其病因肺氣腫有老年性肺氣腫、代償性肺氣腫、灶性肺氣腫、旁間隔性肺氣腫、阻塞性肺氣腫。阻塞性肺氣腫發(fā)病率高，且病情嚴重需要治療。

一般認為，阻塞性肺氣腫與支氣管阻塞以及蛋白酶—抗蛋白酶失衡有關(guān)。吸煙、感染和大氣污染等引起細支氣管炎癥，使管腔狹窄或阻塞;吸氣時(shí)細支氣管腔擴張，空氣進(jìn)入肺泡;呼氣時(shí)管腔縮小，空氣滯留。肺泡內壓不斷增高，導致肺泡過(guò)度膨脹或破裂，發(fā)生肺氣腫。

阻塞性肺氣腫常有氣急癥狀，早期多在活動(dòng)后如登樓或快步行走時(shí)感氣急，以后發(fā)展到走平路時(shí)亦感氣急。若在說(shuō)話(huà)、穿衣、洗臉、甚至不活動(dòng)時(shí)有氣急，提示肺氣腫相應嚴重。阻塞性肺氣腫多見(jiàn)于慢性支氣管炎，所以，同時(shí)有咳嗽、咳痰、疲乏、納差和體重減輕。

阻塞性肺氣腫的診斷，尤其是早期診斷較不易。凡是有逐漸加重的氣急史、體格檢查有胸廓前后徑增寬、肋間隙增寬，雙肺叩診過(guò)清音、呼吸音減低、胸部X線(xiàn)檢查有膈肌位置下移及兩肺透明度增加，肺功能測定有殘氣量增加或殘氣與肺總量之比增加，第一秒用力呼氣量與用力肺活量之比減低、最大通氣量降低、彌散功能減低，即可診斷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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