克羅恩病在檢查時(shí)可見(jiàn)裂隙狀潰瘍、結節病樣肉芽腫、固有膜底部和粘膜下層淋巴細胞聚集,而隱窩結構正常,杯狀細胞不減少,固有膜中量炎癥細胞浸潤及粘膜下層增寬??肆_恩病的危害是很大的,那么,克羅恩病會(huì )影響壽命嗎?
重癥患者消瘦、貧血,呈營(yíng)養不良體征。部分患者臍周或右下腹部壓痛或觸及腫塊。40%以上病例有程度不等的腸梗阻,且可反復發(fā)生。
動(dòng)態(tài)增強脂肪抑制技術(shù)可以較好顯示克羅恩病多節段發(fā)病、跳躍式分布及系膜炎性改變的特征,常見(jiàn)MRI表現為:末端回腸腸壁增厚伴回盲部受累,腸壁增厚往往是不對稱(chēng)的,伴腸腔狹窄或消失,部分病例增厚腸壁呈“雙暈征”。
可出現直腸痙攣、竇道、瘺管形成、腹腔及腹壁膿腫及腸梗阻等。
晚期病例合并系膜改變,可見(jiàn)炎性索條影及增大淋巴結。病變腸襻附近系膜脂肪增厚,在T1W上形成腫塊樣高信號灶。急性腸穿孔占10%~40%??捎懈亻T(mén)區和直腸病變、瘺管、中毒性巨結腸和癌變等,國內相對少見(jiàn)。
近年來(lái)研究表明克羅恩病的MRI表現與該病的活動(dòng)性有密切關(guān)系,依據病變累及長(cháng)度及病變腸壁厚度及病變增強情況可將克羅恩病分為輕、中、重度,對本病的分級和臨床評價(jià)有重要意義。
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