貧血可能由鐵缺乏、維生素B12或葉酸缺乏、慢性疾病、遺傳性疾病、失血等原因引起。貧血主要表現為乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀,需根據具體病因采取針對性治療。
鐵缺乏是貧血最常見(jiàn)的原因,可能與飲食中鐵攝入不足、胃腸吸收障礙、月經(jīng)量過(guò)多等因素有關(guān)。鐵是合成血紅蛋白的重要原料,鐵缺乏會(huì )導致血紅蛋白合成減少,從而引起缺鐵性貧血?;颊呖赡艹霈F乏力、頭暈、心悸等癥狀。治療上可遵醫囑使用硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)增加富含鐵的食物攝入。
維生素B12和葉酸是紅細胞成熟過(guò)程中必需的營(yíng)養素,缺乏時(shí)可導致巨幼細胞性貧血。維生素B12缺乏可能與長(cháng)期素食、胃腸手術(shù)后吸收障礙有關(guān),葉酸缺乏可能與飲食不均衡、妊娠期需求增加有關(guān)?;颊呖赡艹霈F舌炎、手腳麻木等癥狀。治療上可遵醫囑使用維生素B12注射液、葉酸片、甲鈷胺片等藥物。
慢性腎臟病、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、惡性腫瘤等慢性疾病可能導致貧血。這些疾病可能通過(guò)炎癥因子抑制骨髓造血、促紅細胞生成素分泌減少等機制引起貧血?;颊叱l(fā)病癥狀外,還可出現貧血相關(guān)表現。治療需針對原發(fā)病,必要時(shí)可遵醫囑使用重組人促紅細胞生成素注射液。
地中海貧血、鐮刀型貧血等遺傳性疾病可導致貧血。這些疾病與血紅蛋白合成異?;蚣t細胞形態(tài)異常有關(guān),多為常染色體隱性遺傳?;颊呖赡艹霈F黃疸、脾腫大等癥狀。治療上可采取輸血、去鐵治療等,嚴重者可考慮造血干細胞移植。
急性或慢性失血均可導致貧血。急性失血常見(jiàn)于外傷、手術(shù)等情況,慢性失血常見(jiàn)于消化道潰瘍、痔瘡、月經(jīng)過(guò)多等情況。失血導致紅細胞數量減少,從而引起貧血。治療上需止血并補充鐵劑,嚴重失血需輸血治療。
貧血患者應注意均衡飲食,適量增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等。避免飲用濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。貧血癥狀明顯或持續不緩解時(shí),應及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行治療,不要自行使用補血藥物。定期復查血常規,監測貧血改善情況。
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