白塞病是一種以細小血管炎為病理基礎的慢性進(jìn)行性、復發(fā)性、系統損害性疾病,基本病理改變?yōu)檠苎?,主要臨床表現為復發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、皮膚和眼部病變(眼炎)最為常見(jiàn),可以說(shuō)治療難度較大,故而白塞病患者情緒尤為重要,只有患者擁有好的心態(tài),才有利于疾病的康復。
1、一般治療
急性活動(dòng)期,應臥床休息。發(fā)作間歇期應注意預防復發(fā)。如控制口、咽部感染、避免進(jìn)刺激性食物。并發(fā)感染者給予抗生素治療。
2、局部治療
口腔潰瘍可局部用糖皮質(zhì)激素膏、冰硼散、錫類(lèi)散等,生殖器潰瘍用1:5000高錳酸鉀清洗后,加用抗生素藥膏;眼結、角膜炎可應用皮質(zhì)激素眼膏或滴眼液,眼色素膜炎須應用散瞳劑以防止炎癥后粘連,重癥眼炎者可在球結膜下注射腎上腺皮質(zhì)激素。
3、全身治療
1)非甾類(lèi)抗炎藥:具消炎鎮痛作用。對緩解發(fā)熱、皮膚結節紅斑、生殖器潰瘍疼痛及關(guān)節炎癥狀有一定療效,常用藥物有布洛芬0.4~0.6 3/d;萘普生,0.2~0.4 2/d;雙氯芬酸鈉,25mg 3/d等,或其他非甾體藥和COX-2選擇性抑制劑(見(jiàn)類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎治療)。
2) 秋水仙堿:可抑制中性粒細胞趨化,對關(guān)節病變、結節紅斑、口腔和生殖器潰瘍、眼色素膜炎均有一定的治療作用,常用劑量為0.5mg,2~3/d。
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