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精囊炎常見(jiàn)的診斷方法

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精囊炎常見(jiàn)的診斷方法主要有直腸指檢、精液常規檢查、超聲檢查、精囊造影和尿常規檢查。精囊炎是男性生殖系統常見(jiàn)炎癥，多由細菌感染引起，可能伴隨血精、會(huì )陰脹痛等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是初步篩查精囊炎的重要手段。醫生通過(guò)手指觸診可發(fā)現精囊區域腫脹、壓痛或硬結，同時(shí)能排除前列腺病變。檢查前需排空膀胱，過(guò)程中可能引起短暫不適，但無(wú)創(chuàng )且操作簡(jiǎn)便。若合并前列腺炎，指檢時(shí)前列腺也可能出現壓痛或質(zhì)地改變。

2、精液常規檢查

精液常規檢查可觀(guān)察精液顏色、液化時(shí)間及白細胞數量。精囊炎患者的精液常呈暗紅色或咖啡色，顯微鏡下可見(jiàn)大量紅細胞和膿細胞。檢查前需禁欲3-5天，通過(guò)離心沉淀法能提高病原體檢出率。該檢查還能評估精子質(zhì)量，排除其他生育功能障礙。

3、超聲檢查

經(jīng)直腸超聲能清晰顯示精囊形態(tài)、大小及內部回聲。急性精囊炎可見(jiàn)精囊增大、壁增厚伴血流信號增強，慢性期可能出現鈣化灶。高頻探頭分辨率可達毫米級，能同時(shí)檢查前列腺和輸精管。檢查前需清潔腸道，探頭接觸部位會(huì )使用耦合劑減少不適。

4、精囊造影

精囊造影通過(guò)穿刺輸精管注入造影劑，在X線(xiàn)下觀(guān)察精囊結構?？擅鞔_精囊擴張、狹窄或梗阻位置，診斷準確率較高。該檢查屬于有創(chuàng )操作，需局部麻醉，可能引起短暫血精或感染風(fēng)險。目前多被核磁共振等無(wú)創(chuàng )檢查替代，僅在復雜病例中應用。

5、尿常規檢查

尿常規可檢測尿液中紅細胞、白細胞及細菌情況。精囊炎可能合并尿道感染，尿沉渣鏡檢可見(jiàn)膿尿或菌尿。中段尿培養能明確致病菌種類(lèi)，指導抗生素選擇。檢查需留取清潔中段尿，女性應避開(kāi)月經(jīng)期。反復發(fā)作患者需進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)評估。

確診精囊炎后應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐，減少辛辣刺激食物攝入。急性期可溫水坐浴緩解疼痛，保持規律性生活有助于精囊排空。治療期間禁止飲酒，注意會(huì )陰部清潔干燥。若出現持續發(fā)熱或血精加重，需及時(shí)復查調整治療方案。慢性患者可適當進(jìn)行提肛運動(dòng)改善局部血液循環(huán)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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