皮膚癌患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用進(jìn)口藥物,主要有維莫非尼片、帕博利珠單抗注射液、伊匹木單抗注射液、達(dá)拉非尼膠囊、曲美替尼片等。皮膚癌可能與長(zhǎng)期紫外線暴露、遺傳因素、免疫抑制等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚潰瘍、色素沉著異常等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適藥物。
維莫非尼片適用于BRAF V600突變陽(yáng)性的不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤。該藥通過抑制突變BRAF蛋白激酶活性阻斷腫瘤生長(zhǎng)。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能及皮膚新發(fā)病變,常見不良反應(yīng)包括關(guān)節(jié)痛、光敏性皮疹。不可與強(qiáng)效CYP3A4誘導(dǎo)劑聯(lián)用。
帕博利珠單抗注射液為PD-1抑制劑,用于晚期黑色素瘤的一線治療及術(shù)后輔助治療。通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞,可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測(cè),用藥期間定期評(píng)估甲狀腺功能。
伊匹木單抗注射液適用于不可切除或轉(zhuǎn)移性黑色素瘤,屬于CTLA-4免疫檢查點(diǎn)抑制劑。該藥可能引起嚴(yán)重免疫相關(guān)不良反應(yīng)如垂體炎、重癥肌無力,需密切監(jiān)測(cè)。通常與納武利尤單抗聯(lián)用時(shí)可提高療效,但毒性反應(yīng)發(fā)生率增加。
達(dá)拉非尼膠囊針對(duì)BRAF V600E或V600K突變陽(yáng)性黑色素瘤,需與曲美替尼聯(lián)用以降低皮膚鱗狀細(xì)胞癌風(fēng)險(xiǎn)。常見副作用包括發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛,可能誘發(fā)非皮膚惡性腫瘤。用藥期間避免陽(yáng)光暴曬并每月進(jìn)行皮膚科檢查。
曲美替尼片作為MEK抑制劑,與達(dá)拉非尼聯(lián)用治療BRAF突變陽(yáng)性黑色素瘤。可能引發(fā)視網(wǎng)膜靜脈阻塞、心肌病等嚴(yán)重不良反應(yīng),需定期進(jìn)行眼科和心功能評(píng)估。妊娠期禁用,哺乳期用藥需停止母乳喂養(yǎng)。
皮膚癌患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)做好日常防護(hù)避免紫外線直射,外出時(shí)使用SPF50+防曬霜并穿戴遮陽(yáng)衣物。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì)。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)藥物療效及不良反應(yīng),出現(xiàn)新發(fā)皮損、持續(xù)發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。避免自行調(diào)整藥物劑量或擅自停藥。
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