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中央性頜骨癌鑒別診斷

中央性頜骨癌鑒別診斷有哪些?中央性頜骨癌主要發(fā)生自牙胚成釉上皮的剩余細胞。這些上皮細胞可殘存于牙周膜、囊腫襯里以及來(lái)自成釉細胞瘤惡變。在組織類(lèi)型上可以是鱗癌也可以是腺性上皮癌，且以后者為多見(jiàn)。

中央性頜骨癌的早期診斷十分重要，因誤診可拖延病程，影響治療及預后。下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀，此時(shí)應及時(shí)行X線(xiàn)攝片檢查。

輔助檢查

X線(xiàn)早期表現為病損局限于根尖區骨松質(zhì)之內，呈不規則蟲(chóng)蝕狀破壞;以后才破壞并浸潤骨密質(zhì)。為了確診，有時(shí)可將病變區牙拔除一個(gè)，自牙槽窩內刮取組織一塊行病檢;如已穿破骨密質(zhì)形成腫塊者，則活檢更為容易。中央性頜骨癌須與慢性骨髓炎相鑒別。后者多有炎癥史，X線(xiàn)除骨質(zhì)破壞外，尚有增生修復的表現，如骨膜增生等。如臨床、X線(xiàn)不能完全鑒別時(shí)，應于手術(shù)時(shí)冰凍活檢，以排除中央性癌。神經(jīng)炎比較少見(jiàn)，麻木感可時(shí)輕時(shí)重。X線(xiàn)攝片無(wú)骨質(zhì)破壞。中央性頜骨癌如來(lái)自囊腫或成釉細胞瘤惡變，則兼有囊腫及成釉細胞瘤的X線(xiàn)表現。

鑒別診斷

與上頜竇癌一樣，中央性頜骨癌的早期確診較困難，臨床上往往易與牙槽膿腫、下頜骨骨髓炎及神經(jīng)炎相混淆，因此要求臨床醫師一定要高度警惕。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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