国产高清美女一级毛片图片,亚洲一级二级,国产一级特黄a大片99,黄色一级片观看,美女动作一级毛片,国产精品搭讪系列在线观看,欧美一级爱操视频

食道癌術(shù)前放療的意義

56893次瀏覽

食道癌能手術(shù)的患者，術(shù)前放療不是常規，但因局部病變晚使手術(shù)有困難者應行術(shù)前放療，因為術(shù)前放療：

①能提高手術(shù)切除率，其放療作用使瘤體縮小，淋巴結轉移率下降;

②不增加手術(shù)的死亡率及吻合口瘺的發(fā)生率;

③能提高生存率，吻合口殘端癌發(fā)生率下降。并且，放療后如病理顯示為重度放療反應時(shí)，其5年生存率明顯比中度或輕度放療反應者好。

術(shù)前放療的范圍

手術(shù)時(shí)發(fā)現淋巴結轉移比例占50%左右，且術(shù)前放療能降低淋巴結的轉移率，淋巴結轉移部位和轉移比例的高低，與手術(shù)淋巴結清掃程度、清掃的范圍和原發(fā)病變部位有關(guān)。因此，術(shù)前放療應包括相應的淋巴結引流區，頸段和上段食道癌術(shù)前放療建議包括雙鎖骨上區和中、下縱隔，因為在上述三野淋巴結清掃時(shí)發(fā)現鎖骨上淋巴結轉移率可高達46.3%;下段食道癌術(shù)前放療時(shí)，重點(diǎn)應考慮包括服膈下即胃左賁門(mén)旁淋巴結，因為至少有1/2的患者有膈下淋巴結轉移。

照射野的寬度多為6～6.5cm，前后對穿照射。

放射劑量：雖然術(shù)前放療腫瘤劑量達50Gy時(shí)重度放療反應率高，但其5年生存率并不提高。其主要原因是手術(shù)并發(fā)癥高。因此，中、下段食道癌術(shù)前放療推薦腫瘤劑量40Gy較好。頸段或上段食道癌放療劑量可達50Gy。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
相關(guān)推薦 健康資訊 精選問(wèn)答

點(diǎn)擊查看更多>