營(yíng)養不良不同階段的癥狀主要包括體重下降、肌肉萎縮、免疫力降低、器官功能減退以及精神萎靡等。營(yíng)養不良通常由長(cháng)期攝入不足、消化吸收障礙、消耗性疾病等因素引起,可能表現為漸進(jìn)性的生理功能衰退。
營(yíng)養不良早期主要表現為體重減輕,體內脂肪儲備逐漸消耗。輕度營(yíng)養不良時(shí)體重可能下降5-10%,此時(shí)可能伴有食欲減退、進(jìn)食量減少等癥狀。長(cháng)期熱量攝入不足會(huì )導致基礎代謝率降低,進(jìn)一步加重體重下降。建議調整飲食結構,增加高熱量高蛋白食物攝入。
隨著(zhù)營(yíng)養不良程度加重,蛋白質(zhì)缺乏會(huì )導致肌肉組織分解?;颊呖赡艹霈F四肢纖細、肌力減弱、活動(dòng)耐力下降等癥狀。嚴重時(shí)可見(jiàn)肋間隙明顯、面部消瘦等特征性表現。這種情況可能與慢性消耗性疾病、蛋白質(zhì)吸收障礙等因素有關(guān),需及時(shí)補充優(yōu)質(zhì)蛋白并進(jìn)行營(yíng)養評估。
中重度營(yíng)養不良會(huì )影響免疫系統功能,表現為反復感染、傷口愈合延遲等癥狀。維生素A、鋅等微量營(yíng)養素缺乏會(huì )損害黏膜屏障功能,增加呼吸道、消化道感染概率?;颊呖赡艹霈F淋巴細胞減少、免疫球蛋白水平下降等實(shí)驗室指標異常。建議在醫生指導下進(jìn)行營(yíng)養支持和免疫調節治療。
長(cháng)期嚴重營(yíng)養不良會(huì )導致多器官功能受損??赡艹霈F心率減慢、血壓降低等循環(huán)系統癥狀,或便秘、腹脹等消化系統癥狀。兒童可能出現生長(cháng)發(fā)育遲緩,成人可能出現性功能減退。這些情況通常需要住院進(jìn)行腸內或腸外營(yíng)養支持治療。
終末期營(yíng)養不良患者常表現為淡漠、嗜睡、反應遲鈍等神經(jīng)系統癥狀。嚴重蛋白質(zhì)能量營(yíng)養不良可能導致腦功能受損,出現意識障礙甚至昏迷。這種情況多與長(cháng)期饑餓或嚴重消耗性疾病有關(guān),需立即就醫進(jìn)行搶救性營(yíng)養治療。
營(yíng)養不良的預防和治療需要綜合干預。日常應注意均衡飲食,保證足夠的熱量和蛋白質(zhì)攝入。出現不明原因體重下降時(shí)應及時(shí)就醫檢查。對于存在消化吸收障礙的患者,可在醫生指導下使用營(yíng)養補充劑。慢性病患者應定期進(jìn)行營(yíng)養狀況評估,必要時(shí)接受專(zhuān)業(yè)營(yíng)養支持治療。兒童、孕婦、老年人等特殊人群更需關(guān)注營(yíng)養狀態(tài),避免發(fā)展為嚴重營(yíng)養不良。
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