一般情況下,臨床上由于患者體質(zhì)不同,對萎縮性胃炎的治療效果也不一樣,因而萎縮性胃炎會(huì )不會(huì )發(fā)展成胃癌不能一概而論。具體分析如下:
慢性萎縮性胃炎與胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、惡性貧血、巨大胃黏膜肥厚癥等因素緊密相關(guān),一般都屬于胃癌的“癌前疾病”,這些癌前疾病會(huì )使胃癌的發(fā)病風(fēng)險明顯增加,而慢性萎縮性胃炎比其他癌前疾病更為常見(jiàn)。但大部分萎縮性胃炎患者經(jīng)過(guò)合理、系統的治療可轉化為淺表性胃炎或維持現狀,只有很少一部分重度萎縮性胃炎患者,可進(jìn)一步發(fā)生腸上皮的異常增生而癌變,這主要見(jiàn)于有中度以上不典型增生和腸上皮化生的患者,而癌變率與其病史長(cháng)短和嚴重程度有關(guān)。在臨床上,輕度、中度慢性萎縮性胃炎轉變?yōu)槲赴┑母怕什⒉桓?。因此,重度慢性萎縮性胃炎伴有腸化、異型增生的患者一定要嚴加防范。首先,要定期做體檢,尤其是胃鏡檢查,一般為1年1次,重癥半年1次;其次要加強疾病本身的治療。
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