兒童骨折通??梢宰杂?,但需要根據骨折類(lèi)型和嚴重程度決定是否需醫療干預。兒童骨骼具有較強再生能力,輕微骨裂或青枝骨折可能通過(guò)固定制動(dòng)自行修復,但嚴重錯位、開(kāi)放性骨折或涉及生長(cháng)板的損傷必須由骨科醫生處理。
兒童骨骼富含有機質(zhì)和生長(cháng)板,血供豐富使愈合速度比成人快。四肢長(cháng)骨的單純線(xiàn)性骨折,若對位良好且無(wú)神經(jīng)血管損傷,可通過(guò)石膏或支具固定4-8周實(shí)現愈合。此期間成骨細胞活躍增殖,骨折端會(huì )形成臨時(shí)骨痂,隨后逐步重塑為正常骨結構。家長(cháng)需定期觀(guān)察患肢血液循環(huán),避免固定過(guò)緊影響恢復。
涉及骨骨骺損傷的骨折可能影響骨骼發(fā)育,必須通過(guò)X光或CT評估損傷程度。關(guān)節內骨折若未精確復位易導致創(chuàng )傷性關(guān)節炎,粉碎性骨折存在骨不連風(fēng)險。這些情況需通過(guò)閉合復位或手術(shù)內固定恢復解剖結構,延遲治療可能導致肢體短縮或畸形。發(fā)熱、持續劇痛或皮膚發(fā)紫提示可能并發(fā)感染或骨筋膜室綜合征,須立即就醫。
骨折愈合期間應保證每日500毫升牛奶或等效鈣攝入,補充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行非負重關(guān)節活動(dòng),防止肌肉萎縮。定期復查X光觀(guān)察骨痂形成情況,拆除固定裝置后需逐步進(jìn)行康復訓練恢復關(guān)節功能。若發(fā)現愈合延遲或異常骨痂形成,應及時(shí)調整治療方案。
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