準備做癲癇手術(shù)前,需要先進(jìn)行相關(guān)檢查,明確是否可以手術(shù),并準確定位癲癇病灶,提高手術(shù)治療的效果。目前比較常見(jiàn)的檢查項目有抽血檢查,腦電圖檢查,頭顱CT、核磁共振、正電子發(fā)射計算機斷層顯象等影像檢查,腦磁圖檢查等。
一般患有癲癇疾病后,可以足量、足療程的應用抗癲癇的藥物控制病情。如果病情嚴重,藥物治療效果不佳,癲癇一直處在持續狀態(tài)中,可能需要手術(shù)治療。為了明確患者是否可以手術(shù),準確的癲癇病灶定位,提高手術(shù)的效果,在術(shù)前需要做相關(guān)檢查,那么,癲癇手術(shù)前要檢查什么呢?
一、抽血檢查
這是許多手術(shù)以前都會(huì )進(jìn)行的常規檢查。通過(guò)抽血化驗,了解血常規、凝血功能、肝功能、腎功能、血糖、心肌酶譜等是否正常,排除一些手術(shù)的禁忌癥,才可以進(jìn)行下一步的檢查,為手術(shù)做準備。
二、腦電圖檢查
癲癇手術(shù)前需要進(jìn)行術(shù)前的評估,明確癲癇病灶是全面性的放電,還是局灶性的放電,明確病灶的位置等。此時(shí)就需要先在手術(shù)前進(jìn)行腦電圖檢查,最好還能進(jìn)行長(cháng)程視頻腦電圖檢查。
三、影像學(xué)檢查
1.頭顱CT檢查
在進(jìn)行癲癇手術(shù)前,一般還需要進(jìn)行頭顱CT檢查。根據檢查結果,可以了解癲癇病灶的范圍,癲癇灶的功能等,為治療方案的制定提供依據。
2.核磁共振檢查
如果感覺(jué)CT檢查結果不清晰、不明了,或者擔心無(wú)法發(fā)現細小病灶時(shí),還可以進(jìn)行磁共振檢查,對癲癇病灶進(jìn)行平掃,就可以清楚的了解腦組織的形態(tài)結構。明確癲癇放電范圍和癲癇灶的功能,也可以為手術(shù)方案的制訂提供依據。
3.正電子發(fā)射計算機斷層顯像檢查
這種檢查完美融合了PET和CT兩項檢查的優(yōu)點(diǎn),可以更精準地提供病灶的解剖定位,是一種比較安全、快速的檢查方法、性?xún)r(jià)比比較高,這也是癲癇手術(shù)前常會(huì )做的一項檢查項目。
四、腦磁圖檢查
因為癲癇發(fā)作的時(shí)候,腦神經(jīng)元常會(huì )異常放電。如果進(jìn)行腦圖磁圖檢查,可以通過(guò)檢測磁場(chǎng)定位異常腦電波的起源。這也是一項無(wú)創(chuàng )檢查,在臨床上比較常用。
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