散光是指眼球屈光不正的一種類(lèi)型,主要表現為角膜或晶狀體表面曲率不均勻導致光線(xiàn)無(wú)法在視網(wǎng)膜上形成單一焦點(diǎn)。
散光通常由角膜或晶狀體的不規則形態(tài)引起。角膜理想狀態(tài)下應為均勻的球面,若存在局部曲率差異,水平與垂直方向的光線(xiàn)折射能力不同,會(huì )導致視物模糊或變形。先天性角膜發(fā)育異常、后天性角膜瘢痕均可引發(fā)此類(lèi)問(wèn)題,表現為看遠看近均不清晰,可能伴隨頭痛或視疲勞。
部分散光患者存在家族遺傳傾向,父母中有一方或雙方患有中高度散光時(shí),子女發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)散光多在兒童期即可通過(guò)視力篩查發(fā)現,需定期監測屈光度變化,必要時(shí)佩戴柱鏡片矯正。
角膜受到銳器劃傷、鈍器撞擊或化學(xué)灼傷后,愈合過(guò)程中可能形成不規則瘢痕,改變角膜曲率。此類(lèi)散光常為不規則型,普通框架眼鏡矯正效果有限,可能需要使用硬性角膜接觸鏡或通過(guò)角膜地形圖引導的激光手術(shù)改善。
白內障摘除、角膜移植等內眼手術(shù)后,可能因切口愈合差異或人工晶狀體位置偏移引發(fā)散光。術(shù)后早期可通過(guò)暫時(shí)性縫線(xiàn)調整控制,穩定后需驗配特殊設計的眼鏡或考慮屈光性手術(shù)修正。
圓錐角膜等角膜擴張性疾病會(huì )進(jìn)行性加重散光度數,表現為短期內視力急劇下降和頻繁更換眼鏡。此類(lèi)情況需通過(guò)角膜交聯(lián)術(shù)控制病情發(fā)展,晚期可能需進(jìn)行角膜移植。瞼緣炎、倒睫等眼表疾病長(cháng)期刺激角膜也可能誘發(fā)暫時(shí)性散光。
建議散光患者每6-12個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)驗光檢查,避免長(cháng)時(shí)間近距離用眼。日??蛇m當補充富含維生素A的深色蔬菜,保持閱讀距離30厘米以上。高度散光者應避免劇烈運動(dòng)導致眼部撞擊,游泳時(shí)建議佩戴護目鏡防止角膜干燥。若出現突發(fā)性視力變化或眼痛需立即就醫。
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