經(jīng)期右下腹痛可能與原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎、卵巢囊腫扭轉、闌尾炎等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)熱敷、藥物止痛、抗感染治療、手術(shù)干預等方式緩解。
經(jīng)期前列腺素分泌增多可能導致子宮收縮過(guò)強,引發(fā)右下腹放射性疼痛。通常伴隨腰酸、乏力等癥狀,疼痛在經(jīng)期第1-2天最明顯??勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉膠囊等藥物緩解。建議經(jīng)期避免劇烈運動(dòng),用暖水袋熱敷下腹部。
異位內膜組織侵襲右側卵巢或盆腔時(shí),經(jīng)期會(huì )出現周期性右下腹刺痛,可能伴有性交痛、排便痛。病灶可能引起局部粘連,導致疼痛逐年加重。確診需通過(guò)婦科檢查及超聲,治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。
右側輸卵管或卵巢的慢性炎癥在經(jīng)期可能急性發(fā)作,表現為持續性右下腹痛伴發(fā)熱、異常分泌物。炎癥反復發(fā)作可能導致輸卵管積水或不孕。需進(jìn)行白帶常規和血常規檢查,急性期應使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素治療。
右側卵巢囊腫在經(jīng)期盆腔充血時(shí)更易發(fā)生蒂扭轉,突發(fā)劇烈右下腹痛伴惡心嘔吐。超聲可見(jiàn)囊腫血流信號減弱,需緊急手術(shù)切除囊腫防止卵巢壞死。術(shù)后可能出現月經(jīng)紊亂,需定期復查激素水平。
經(jīng)期免疫力下降可能誘發(fā)闌尾炎,疼痛初期位于臍周后轉移至右下腹,伴隨發(fā)熱、食欲減退。血常規顯示中性粒細胞升高,需與婦科疾病鑒別。確診后應進(jìn)行闌尾切除術(shù),延誤治療可能導致穿孔或腹膜炎。
經(jīng)期出現右下腹痛需記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議穿著(zhù)寬松衣物,每日溫水清洗外陰,飲食選擇溫熱的粥類(lèi)、湯品,禁食生冷辛辣。若疼痛持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、嘔吐等癥狀,應立即就診婦科或普外科,完善超聲、血常規等檢查明確病因。經(jīng)期后可通過(guò)慢走、瑜伽等輕度運動(dòng)改善盆腔血液循環(huán)。
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