肝硬化腹水患者可遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片、人血白蛋白、托伐普坦片、復方甘草酸苷片等藥物。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素引起，需結合利尿、糾正低蛋白等綜合治療。
一、呋塞米片
呋塞米片為強效利尿劑，適用于肝硬化腹水伴明顯水腫的患者。該藥通過(guò)抑制腎小管對鈉的重吸收促進(jìn)水分排出，可能引起電解質(zhì)紊亂。需監測血鉀水平，避免與氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)用。
二、螺內酯片
螺內酯片屬于保鉀利尿劑，常與呋塞米聯(lián)用治療肝硬化腹水。其通過(guò)拮抗醛固酮減少鈉水潴留，可能引發(fā)高鉀血癥。腎功能不全者需調整劑量，用藥期間須定期檢測電解質(zhì)。
三、人血白蛋白
人血白蛋白適用于合并低蛋白血癥的腹水患者?？商岣哐獫{膠體滲透壓促進(jìn)腹水回吸收，輸注過(guò)程中需警惕過(guò)敏反應。嚴重心力衰竭者慎用，需嚴格掌握輸注速度和劑量。
四、托伐普坦片
托伐普坦片為選擇性血管加壓素受體拮抗劑，對頑固性腹水有效。通過(guò)促進(jìn)自由水排泄改善低鈉血癥，可能引起口渴或口干。禁用于低血容量性低鈉患者，需監測血鈉變化。
五、復方甘草酸苷片
復方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用，適用于肝硬化代償期患者?？筛纳聘喂δ苤笜说杈杓傩匀┕掏龆喟Y。高血壓患者慎用，長(cháng)期服用需監測血壓和血鉀水平。
肝硬化腹水患者需嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等。建議每日記錄尿量和體重變化，避免劇烈運動(dòng)加重腹壓。若出現腹脹加重、下肢水腫或意識改變，應立即就醫調整治療方案。所有藥物均需在肝病專(zhuān)科醫生指導下使用，不可自行調整劑量或停藥。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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肝硬化腹水可以活多久
肝硬化腹水能活多久是很多人比較關(guān)心的問(wèn)題。如果肝硬化腹水出現以后，積極的進(jìn)行治療，避免出現一些不利的并發(fā)癥，也是出現單純的肝硬化腹水，這時(shí)候能夠存活比較長(cháng)的
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肝硬化腹水的癥狀表現
肝硬化腹水就是肝腹水，它出現的癥狀表現是比較多的。肝硬化腹水會(huì )導致身體浮腫、肚子發(fā)脹。還會(huì )引起腹痛、肝痛的癥狀，而且這種疼痛感還會(huì )隨著(zhù)病情的發(fā)展而不斷的加重。另外，肝硬化腹水還有由于體內的積水到時(shí)食欲不佳。
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肝硬化中醫治療方法
中醫治療肝硬化的主要辦法還是藥物治療，通過(guò)服用具備治療效果的湯劑來(lái)達到治療的目的，并且輔助其他的治療手段，將藥效發(fā)揮到最佳，比如說(shuō)按摩、以及針灸等等，而對于肝硬化患者來(lái)說(shuō)在治療期間飲食方面一定要多多注意，不光要限制脂肪的攝入，還要盡量選擇細軟且無(wú)刺激的食物。
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肝硬化腹水傳染嗎
肝硬化腹水本身不具有傳染性，但若由病毒性肝炎等傳染性疾病引起，則需警惕原發(fā)病的傳染風(fēng)險。肝硬化腹水是肝功能?chē)乐厥軗p后出現的并發(fā)癥，主要與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。肝硬化腹水的形成與肝臟代謝功能衰竭直接相關(guān)。當肝細...
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肝硬化腹水癥狀有哪些
肝硬化腹水癥狀主要有腹脹、腹部膨隆、呼吸困難、食欲減退、下肢水腫等。肝硬化腹水是肝功能失代償期的表現，通常與門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。
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肚子里有水是什么病
肚子里有水也被稱(chēng)之為腹水，可見(jiàn)于多種疾病，例如肝硬化、低蛋白血癥、心力衰竭等。腹水屬于臨床上非常常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，由于各種原因導致血管當中的水分進(jìn)入腹腔當中，腹水的量有多有少，大量的腹水引起患者腹脹，惡心嘔吐。引起腹水的原因有很多，常見(jiàn)的原因有以下幾種：1.肝硬化導致靜脈高壓引起液體滲出，漏入腹腔。2.患者的營(yíng)養狀態(tài)較差，處于低蛋白血癥，水分滲入腹腔。3.如果患者處于心力衰竭的狀態(tài)，由于循環(huán)功能較差，導致患者出現水腫，包括腹腔內的積水。4.腹腔內的腫瘤本身也會(huì )導致患者出現腹水征。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0988260次收聽(tīng) 2021-05-20 -
肝硬化腹水需要抽出來(lái)嗎
在臨床上，腹水的治療首先采取內科的保守治療，會(huì )給患者進(jìn)行利尿、輸蛋白，如果有感染的情況下進(jìn)行抗感染治療。通常情況下，經(jīng)過(guò)利尿、輸蛋白、抗感染等治療后，患者新出的腹水都會(huì )得到控制。如果在治療過(guò)程中，患者出現發(fā)熱、腹水消退慢，可以對患者進(jìn)行診斷性穿刺，了解是否存在腹腔感染，也可以培養檢測抽出的腹水，選擇合適的抗生素。當腹水控制不好，稱(chēng)為頑固性腹水，往往代表患者的門(mén)脈高壓很難得到有效控制，可能需要借助TIPS手術(shù)，降低患者門(mén)脈壓力。如果這些效果都不理想，只能做肝移植手術(shù)。66681次播放 2020-10-30
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肝硬化出現腹水的原因有哪些
腹水是肝硬化患者到了晚期常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。肝硬化腹水出現的病因實(shí)際上有幾個(gè)方面：首先，肝硬化患者會(huì )出現水鈉潴留。經(jīng)過(guò)肝臟硬化之后，與之連接的門(mén)脈血管出現壓力的增高。還有對于一些激素水平的滅活。另外，像心房的激肽釋放系統或者是激肽系統的活性增強。其次，肝硬化患者代謝功能減低以后，會(huì )出現蛋白的代謝障礙，出現低白蛋白血癥導致的膠體滲透壓下降。這些都是導致患者出現腹水的病因。出現腹水之后，代表患者病情的惡化。對于這一類(lèi)患者，需要針對腹水進(jìn)行積極的治療。56338次播放 2020-10-30
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肝硬化腹水每日進(jìn)水量
肝硬化腹水是肝病終末期常出現的并發(fā)癥。在臨床上，患者可以出現比如腹部的腫大、腹圍的增加，體檢時(shí)移動(dòng)性濁音出現陽(yáng)性。腹水的患者同時(shí)還可以合并有外周的一些組織水腫，比如輕度的可以出現腳踝部水腫，再加重可以出現脛前水腫，再厲害患者可以出現大腿、腰骶部水腫，男性可以出現陰囊水腫，所以這些都是合并有水腫的一些相應臨床表現。不是有了水腫就不能喝水，要根據患者的具體情況確定?；颊咴谶@種情況下，需要使用一些口服的利尿藥物，像安體舒通、呋塞米等，在服用這些利尿劑的情況下，建議患者飲水量是口渴飲就飲，量在800~1000毫升左右，不建議患者嚴格禁水，因為會(huì )導致有效循環(huán)血量下降。同時(shí)根據患者的尿量、體重、水腫的變化情況，適當調節飲水量。如果患者對于利尿效果非常理想，每天的尿量都可以達到3000毫升以上，對于飲水的限度1000毫升也可以有適當的放松，所以飲水量只是大概的估計。同時(shí)進(jìn)水量也要估算到患者的其他一些方面，比如飲用的一些粥、面、湯類(lèi)的食物，把這些可能都需要計算到患者的飲水量當中，然后綜合判斷?？傮w原則是患者的體重逐步下降，然后尿量要超過(guò)全天水的攝入量，體重逐步的減輕，水腫程度有所減輕，通過(guò)這樣的動(dòng)態(tài)平衡來(lái)評估患者飲水的量是否合適。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1966484次收聽(tīng) 2020-10-30 -
肝硬化晚期腹水怎么處理
肝硬化腹水是肝硬化晚期臨床非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，一旦出現腹水，如果首次出現，相對治療還比較容易控制，通常采取一些口服利尿劑或者是同時(shí)合并使用靜脈利尿劑；如果患者存在低蛋白血癥，可以輸注一些白蛋白；如果患者有發(fā)熱，腹部的壓疼、反跳疼的表現，考慮提示有腹腔感染的存在，這時(shí)可以給患者使用抗生素治療，一般根據經(jīng)驗選擇頭孢三代針對革蘭氏陰性桿菌的抗生素進(jìn)行治療。如果感染非常嚴重，出現腹腔里膿性的分泌物，也可以適當給患者進(jìn)行放腹水，然后去除感染病灶，同時(shí)全身應用抗生素，給予白蛋白輸注等綜合治療手段。終末期出現頑固性腹水，也就是對內科這些治療效果都不滿(mǎn)意的情況下，可能還需要借助外科的一些手術(shù)，比如血管外科，可以做TIPS手術(shù)降低門(mén)脈的壓力，或者是到最終出現頑固性腹水的時(shí)候，也可以考慮做肝移植解決頑固性腹水的問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:3255737次收聽(tīng) 2020-10-30 -
肝硬化腹水的原因有什么
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細胞功能的受損，同時(shí)肝硬化導致門(mén)脈壓力的增高引起來(lái)的。由于肝臟功能的受損，肝臟合成白蛋白功能就減退，白蛋白低以后會(huì )導致出現低蛋白血癥。低蛋白血癥引起了血管內血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里面滲透到漿液腔里，不光是會(huì )引起腹部的腹水，有可能胸腔也會(huì )出現胸水的情況。肝硬化可以導致肝臟內的壓力增高，也就是門(mén)脈壓力增高。門(mén)脈壓力增高以后，導致內臟的包括腸道的一些靜脈回流補償，就沒(méi)辦法進(jìn)入肝臟，或者需要克服壓力會(huì )到肝臟。導致血管內壓力增高，血管壁的通透性增高，這些液體也會(huì )通過(guò)血管滲入到腹腔。再有就是肝硬化，導致肝竇內的壓力增高，淋巴液的生成相應也會(huì )增多，當然淋巴液的回流也會(huì )減少，在里面也是起到了一定作用。還有由于肝臟功能受限，導致對激素的滅活作用減弱，特別是對醛固酮類(lèi)的激素，這種滅活作用，體內醛固酮類(lèi)的激素增多，就會(huì )引起水鈉潴留。所以綜合以上的因素，肝炎肝硬化以后，肝臟功能的減低，肝內壓力的增高，導致蛋白低，導致回流受限，綜合的因素出現了腹水的形成。腹水的形成實(shí)際上也是肝硬化、肝功能失代償的表現，所以對于肝硬化患者出現腹水的情況，必須予以高度的重視。不光是在糾正的過(guò)程中進(jìn)行蛋白的補充和利尿，同時(shí)也要關(guān)注患者肝臟功能的狀況和水電解質(zhì)平衡的狀況，綜合起來(lái)保證患者在這個(gè)階段平穩的度過(guò)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1457910次收聽(tīng) 2019-12-20 -
肝硬化腹水必須要抽出來(lái)嗎
肝硬化腹水一般是在藥物保守無(wú)效的情況下，可以根據病情的需要，謹慎地采用抽放腹水進(jìn)行治療。肝硬化腹水是不是必須要抽出，根據患者的腹水量及藥物治療反應來(lái)進(jìn)行決定，腹水的治療，還是首選進(jìn)行藥物的治療。在腹水量少的時(shí)候可以補充白蛋白，通過(guò)提高血管內的膠體滲透壓，可以把血管外的水分吸收到血管內，從而導致腹水的減少，還可以使用利尿的藥物。利尿藥物的作用主要是通過(guò)促進(jìn)腎臟排泄大量的水分，使血管內的水分減少，也可以將血管外的一部分水分吸收到血管內，使腹水減少。一般在臨床上是同時(shí)聯(lián)合補充白蛋白，并給予利尿藥進(jìn)行治療，這樣可以使腹水迅速消退。對于腹水量比較大，以上的方法，效果不好的患者是可以采用穿刺抽腹水的方法，穿刺腹水也有一定的要求。一次腹水的抽血量不宜過(guò)大，一般1000~2000毫升左右。因為腹水量抽取過(guò)大，會(huì )導致機體的水電解質(zhì)平衡的紊亂，甚至出現循環(huán)的不穩定，也可能會(huì )誘發(fā)肝昏迷。穿刺放腹水有的時(shí)候是直接穿刺，一次性的放腹水。另外也有一種穿刺放個(gè)引流管，通過(guò)引流管間斷地根據病人的癥狀，酌情放腹水。在這里特別強調，對于肝功能異常的患者，穿刺抽取腹水，特別是放腹水的量，要特別謹慎。還有一部分患者由于凝血功能的異常，做穿刺也要特別的謹慎，所以應該根據臨床的情況綜合判斷，謹慎地采取放腹水的辦法。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1256878次收聽(tīng) 2019-12-20 -
肝硬化腹水的原因有哪些
肝硬化腹水主要是由于肝硬化造成了肝細胞功能的受損，同時(shí)肝硬化導致門(mén)脈壓力的增高引起來(lái)的。一、由于肝臟功能的受損，會(huì )導致出現低蛋白血癥，引起血管內血漿膠體滲透壓降低，水分就從血管里滲透到漿液腔里，引起腹部的腹水，胸腔出現胸水。二、肝硬化導致肝臟內的壓力增高，造成血管壁的通透性增高，一些液體也會(huì )通過(guò)血管滲入到腹腔。三、肝硬化導致肝竇內的壓力增高，淋巴液的回流減少，在里面起到一定作用。四、由于肝臟功能受限，體內醛固酮類(lèi)的激素增多，引起水鈉潴留。腹水的形成實(shí)際上是肝硬化、肝功能失代償的表現，對于肝硬化患者出現腹水的情況，必須予以高度的重視。61663次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水必須抽出來(lái)嗎
肝硬化腹水一般在藥物保守無(wú)效的情況下，可以根據病情的需要，謹慎地采用抽放腹水進(jìn)行治療。是不是必須要抽出，往往根據患者的腹水量及藥物治療反應來(lái)進(jìn)行決定。腹水的治療，首選進(jìn)行藥物的治療。一般臨床上是同時(shí)聯(lián)合補充白蛋白，并給予利尿藥進(jìn)行治療。腹水量比較大，可以采用穿刺抽腹水的方法，一次腹水的抽血量不宜過(guò)大，一般1000~2000毫升左右。腹水量抽取過(guò)大，往往會(huì )導致機體的水電解質(zhì)平衡的紊亂，甚至出現循環(huán)的不穩定，也可能會(huì )誘發(fā)肝昏迷。穿刺放腹水，有時(shí)是直接穿刺，一次性放腹水。另外可以穿刺放引流管，通過(guò)引流管間斷地根據病人的癥狀，酌情放腹水。穿刺應該根據臨床的情況，綜合判斷，謹慎地采取放腹水的辦法。58963次播放 2019-12-20
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肝硬化腹水的形成原因
肝功能變差造成肝臟的合成代謝功能下降、體內白蛋白低造成組織間隙的滲液增加，是形成肝臟腹水的原因。腹水的發(fā)生在醫學(xué)里有各種各樣的說(shuō)法，機制比較復雜，多數認為是體內白蛋白低造成組織間隙的滲液增加，在腹腔里滲出以后就會(huì )形成腹水，在這個(gè)過(guò)程中，身體內部的激素、細菌感染以及身體的免疫狀態(tài)都起到了非常重要的作用。實(shí)際上肝硬化腹水的發(fā)生機制遠比現在認識的更復雜，很多患者認為只要補了蛋白、吃了利尿劑，就可以把肝硬化腹水徹底解決。肝硬化腹水本身就意味著(zhù)肝臟已經(jīng)進(jìn)入到了嚴重的失代償狀態(tài)，它的功能已經(jīng)非常差，要解除它的誘因，同時(shí)進(jìn)行積極有效的治療，最根本的治療方式是糾正肝臟硬化的狀態(tài)。65955次播放 2018-09-28
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韓式三點(diǎn)雙眼皮多少錢(qián)一次
韓式三點(diǎn)雙眼皮一般需要5000-15000元一次，具體費用可能與手術(shù)方式、醫生經(jīng)驗、醫療機構等因素有關(guān)。韓式三點(diǎn)雙眼皮手術(shù)的價(jià)格區間主要受三個(gè)因素影響。手術(shù)方式差異會(huì )導致價(jià)格波動(dòng)，部分機構可能采用更精細的縫合技術(shù)或特殊材...0次瀏覽 2025-12-12
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寶寶發(fā)燒幾天屬于正常
寶寶發(fā)燒1-3天屬于正常，若持續超過(guò)3天或體溫超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)就醫。發(fā)熱是兒童常見(jiàn)癥狀，可能與病毒感染、細菌感染等因素有關(guān)。多數情況下，寶寶發(fā)燒由普通感冒、幼兒急疹等自限性疾病引起，體溫多在1-3天內逐漸下降。期...0次瀏覽 2025-12-12
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草珊瑚中草藥的功效和作用
草珊瑚具有清熱解毒、祛風(fēng)除濕、活血止痛等功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷、咽喉腫痛等癥狀。草珊瑚的主要作用包括抗炎鎮痛、抗菌消炎、促進(jìn)血液循環(huán)等。1、抗炎鎮痛草珊瑚含有多種活性成分，能夠抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕局部紅腫熱痛等癥狀。對于風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性1110次瀏覽
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羊蹄有什么好處和壞處
羊蹄適量食用可補充鐵和蛋白質(zhì)，但過(guò)量可能誘發(fā)痛風(fēng)或加重肝腎負擔。一、好處羊蹄富含優(yōu)質(zhì)蛋白和血紅素鐵，有助于改善缺鐵性貧血和肌肉合成。其膠原蛋白成分對皮膚彈性和關(guān)節健康有一定幫助。羊蹄中的鋅元素可促進(jìn)傷口愈合，維生素B族有助于維持神經(jīng)系統功能。傳統醫學(xué)認為羊蹄具1259次瀏覽
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杜衡的效果有哪些
杜衡具有祛風(fēng)散寒、止痛止咳等功效，主要用于風(fēng)寒感冒、頭痛牙痛、風(fēng)濕痹痛等癥狀。杜衡是馬兜鈴科植物杜衡的干燥全草，其藥用價(jià)值主要體現在揮發(fā)油、黃酮類(lèi)等活性成分上。1、祛風(fēng)散寒杜衡所含的甲基丁香酚等揮發(fā)油成分能促進(jìn)毛細血管擴張，加速體表血液循環(huán)，有助于驅散體內寒邪1334次瀏覽
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補氣養血口服液的功效與作用
補氣養血口服液具有補氣養血、調理身體的功效，主要用于氣血兩虛引起的面色萎黃、頭暈乏力、心悸氣短等癥狀。補氣養血口服液的主要成分包括黃芪、當歸、熟地黃等中藥材，這些成分共同發(fā)揮作用，有助于改善氣血不足的狀況。1、補氣養血補氣養血口服液中的黃芪具有補氣升陽(yáng)的作用，1266次瀏覽
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牛膝主治哪種疾病
牛膝主治風(fēng)濕痹痛、腰膝酸軟、跌打損傷、月經(jīng)不調等疾病，具有活血通經(jīng)、補肝腎、強筋骨等功效。1、風(fēng)濕痹痛牛膝常用于治療風(fēng)濕性關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病。其有效成分牛膝皂苷能抑制炎癥介質(zhì)釋放，緩解關(guān)節腫脹疼痛?；颊呖赡艹霈F晨僵、關(guān)節變形等癥狀，可配合獨活寄生湯加1283次瀏覽
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