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白血病如何鑒別診斷

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白血病的不同類(lèi)型需要鑒別診斷。診斷急性白血病時(shí),要看臨床癥狀、影像檢查、血常規檢查結果;診斷慢性粒細胞白血病時(shí),要看血常規檢查、影像檢查、骨髓檢查、基因檢測等結果;診斷慢性淋巴細胞白血病時(shí),要看血常規檢查、骨髓檢查結果。

一、急性白血病的診斷標準

1.看臨床癥狀:要判斷是否出現急性白血病時(shí),首先要看是否有感染、發(fā)熱、貧血、出血等癥狀,如果有這些癥狀可以高度懷疑出現了急性白血病。

2.影像學(xué)檢查:懷疑出現急性白血病時(shí),還可以做胸部CT、腹部做B超檢查等,看看有沒(méi)有因為白血病浸潤,出現了肝脾淋巴結腫大。

3.血常規檢查:進(jìn)行這項疾病的診斷時(shí),還需要抽血檢查。如果白細胞異常增高,紅細胞、血紅蛋白、血小板減少,外周血有異常的幼稚細胞、骨髓原始細胞等,就可以確診為急性白血病。

二、慢性粒細胞白血病的診斷標準

1.血常規檢查:如果進(jìn)行血常規檢查時(shí),發(fā)現外周血白細胞明顯增高;在血涂片中可以看到中性中幼粒、晚幼粒、桿狀核粒細胞等,基本上可以確診出現了這種疾病。

2.影像學(xué)檢查:由于這種病情嚴重后也會(huì )導致肝脾腫大,甚至出現巨脾,所以做肝膽B(tài)超、CT檢查,也可以明確的判斷。

3.骨髓檢查:患有這種疾病時(shí)做骨髓檢查,會(huì )發(fā)現有明顯的骨髓增生,甚至出現了骨髓極度活躍,根據這項檢查結果也可以確診疾病。

4.基因檢測:進(jìn)行基因檢測時(shí),PH染色體呈陽(yáng)性,可以確診患有這種疾病。

三、慢性淋巴細胞白血病的診斷標準

1.血常規檢查:這種疾病發(fā)展到晚期會(huì )出現貧血,所以做血常規檢查時(shí)會(huì )發(fā)現紅細胞減少、粒細胞比例下降、血小板減少等。根據這些檢查結果,可以診斷疾病。

2.骨髓檢查:出現慢性淋巴細胞白血病時(shí),骨髓增生活躍,甚至出現極度活躍,淋巴細胞明顯增多,還會(huì )有骨髓間質(zhì)浸潤、結節狀浸潤、結節狀與間質(zhì)混合浸潤、彌漫浸潤等,骨髓造血細胞明顯減少,所以進(jìn)行骨髓檢查也可以確診疾病。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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