慢阻肺分期主要依據癥狀嚴重程度、肺功能檢查結果和急性加重風(fēng)險，可分為輕度、中度、重度和極重度四期。
1、輕度
輕度慢阻肺患者通常表現為輕微咳嗽、咳痰，肺功能檢查顯示第一秒用力呼氣容積占預計值百分比大于等于80%。此時(shí)癥狀可能被誤認為普通感冒或吸煙反應，但肺功能已出現氣流受限。建議戒煙并避免粉塵刺激，定期監測肺功能變化。
2、中度
中度慢阻肺患者活動(dòng)后氣促明顯，FEV1占預計值百分比降至50-79%?？人钥忍蛋Y狀加重，可能伴有胸悶。此階段需在醫生指導下使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物控制癥狀，同時(shí)進(jìn)行呼吸康復訓練。
3、重度
重度患者FEV1占預計值百分比為30-49%，靜息時(shí)也可能出現呼吸困難，日?；顒?dòng)嚴重受限。常合并營(yíng)養不良、體重下降，急性加重頻率增加。需長(cháng)期使用長(cháng)效支氣管擴張劑如噻托溴銨粉吸入劑，必要時(shí)聯(lián)合吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
4、極重度
極重度慢阻肺患者FEV1低于30%或合并慢性呼吸衰竭，可能出現紫紺、下肢水腫等右心衰竭表現。生活質(zhì)量顯著(zhù)下降，需考慮長(cháng)期氧療或無(wú)創(chuàng )通氣治療。急性加重可能危及生命，需密切監測血氧飽和度并及時(shí)住院治療。
慢阻肺患者應堅持規范用藥并定期復查肺功能，避免呼吸道感染。冬季注意保暖，接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳，采用腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食需保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，維持合理體重。出現癥狀加重或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫調整治療方案。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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中醫治療慢性慢阻肺
慢性慢阻肺(COPD)屬于中醫學(xué)肺脹范疇，古代醫家運用八綱辨證常責之于久病肺虛，痰濁潴留，瘀血內阻而漸影響其他臟腑，使病程進(jìn)展，治療多以“急則治其標，緩則治其本”為原則，這里我們來(lái)介紹一些中醫治療慢性慢阻肺的方法。
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慢阻肺很難治愈嗎
慢阻肺發(fā)病率高、治療難度大，長(cháng)期以來(lái)很多患者只能是控制病情的惡化，被動(dòng)的維護慢阻肺患者的病情。迄今為止，控制緩解療法不能阻止慢阻肺患者肺功能的持續降低，只是改善癥狀和減少并發(fā)癥。
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慢阻肺遺傳性有多大
慢阻肺，也可以叫做慢性阻塞性肺病，是一種可以預防和可以治療的常見(jiàn)疾病，其特征伴有氣道和肺對有害顆?；驓怏w所致慢性炎癥反應的增加，很多人擔心這種病遺傳給后代，那么，到底慢阻肺遺傳性有多大呢？我們先來(lái)了解一下慢阻肺的致病因素吧，只有掌握了這些，我們才能明白慢阻肺有多大的遺傳性。
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慢阻肺的癥狀病因
慢阻肺是近幾年來(lái)發(fā)病率很高的疾病之一，慢阻肺的到來(lái)不僅是給患者的身體帶來(lái)嚴重的傷害，還給患者的日常生活造成了巨大的影響，因此慢阻肺是越早治療越好，下面來(lái)了解一下慢阻肺的癥狀病因。
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慢阻肺如何確診
慢阻肺可通過(guò)肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查、血氣分析、癥狀評估、病史采集等方式確診。慢阻肺通常由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、反復呼吸道感染等原因引起。1、肺功能檢查肺功能檢查是確診慢阻肺的金標準，通過(guò)測量第一...
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慢阻肺是什么癥狀
慢阻肺的臨床癥狀具有一定的個(gè)體差異，但是因為大部分的慢阻肺，病人是由慢性支氣管，炎肺氣腫發(fā)展而來(lái)，因此慢阻肺的癥狀是一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程，起病之初可能僅僅表現為慢性支氣管炎的臨床癥狀，也就是出現反復的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘以及呼吸困難，這些癥狀往往呈進(jìn)行性的加重。開(kāi)始可能只是在急性加重期出現咳痰喘的癥狀，或者是在上樓做體力活動(dòng)的時(shí)候出現呼吸困難。隨著(zhù)疾病的進(jìn)展，尤其是到了晚期，肺功能下降明顯是即使一般的正常生活輕度的活動(dòng)都可以出線(xiàn)胸悶喘息以及呼吸困難的癥狀。而且慢阻肺，最終都可以引起慢性肺炎，性心臟病，從而會(huì )導致右心功能不全的表現，比如頸靜脈充盈，肝腫大，雙下肢浮腫；嚴重者可以并發(fā)呼吸衰竭和肺性腦病，嗜睡甚至昏睡、昏迷等。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4459619次收聽(tīng) 2020-11-26 -
怎么預防慢阻肺
預防慢阻肺，患者還得從慢阻肺的病因入手，戒煙戒酒，減少有害顆粒的吸入，積極的做好防護措施。1、慢阻肺的病因是和煙草的吸入、有害顆粒的吸入密切，所以應該從這些有害顆粒的來(lái)源著(zhù)手?；颊咝枰紫纫Ｖ刮鼰?，戒煙。2、二手煙的吸入人群，也是慢阻肺的高危人群，所以杜絕在公共場(chǎng)所的這種吸煙行為。另外在家里也要注意避免二手煙對他人產(chǎn)生的影響。3、有害顆粒的吸入。在日常生活中，炒菜產(chǎn)生的油煙，患者要積極地避免吸入，必要時(shí)可以帶上口罩。如果還在使用生物燃料，患者應該盡量避免使用，改為其的清潔燃料，對大氣環(huán)境也有好處，對自己也是一個(gè)好處。4、患者的工作環(huán)境中如果有煙霧吸入的可能性，應該積極地做好防護措施，比如警察在大馬路上最好佩戴口罩；井礦的礦工，也應該戴好口罩，并且做好防塵的措施。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:5864645次收聽(tīng) 2020-03-12 -
慢阻肺有什么癥狀
慢阻肺病人有慢性氣管炎的癥狀，常年咳嗽、咯痰，在某個(gè)特定季節會(huì )加重，在這基礎上出現逐漸加重的呼吸困難癥狀。慢阻肺可能是劇烈活動(dòng)以后的呼吸困難，逐漸加重，輕微活動(dòng)甚至安靜休息時(shí)也會(huì )出現呼吸困難，如果肺功能已經(jīng)下降，用肺功能儀來(lái)測試出癥狀，肺功能下降到一定程度以后，就稱(chēng)為慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 00:4559117次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢阻肺有什么發(fā)病原因
慢阻肺的發(fā)病原因大概可以分為外在因素和內在因素兩點(diǎn)。一、外在因素，有可能因為長(cháng)期反復的接觸有毒的氣體，或者粉塵顆粒導致的。例如吸煙，當吸煙累積到一定程度，一般用吸煙指數評價(jià)對慢阻肺造成的危險影響，吸煙指數就是每天所吸的煙的包數乘以年數。當吸煙指數達到20，有可能已經(jīng)出現了慢阻肺。也有可能接觸燃燒的煤炭，在農村較常見(jiàn)，也有可能會(huì )導致慢阻肺。另外，也有可能工作中接觸粉塵導致的，例如礦石粉塵、采煤的煤塵粉塵等。三、內在因素，是指人體對于慢阻肺有一定的易感性，尤其對家族性慢阻肺患者而言，更有這方面的特點(diǎn)。同樣是吸煙指數達到20，有些人容易導致嚴重的慢阻肺。而有些人肺功能較好，還沒(méi)有達到慢阻肺。當然，內因和外因相互結合起來(lái)時(shí)，就容易出現慢阻肺。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:0459819次收聽(tīng) 2018-09-21 -
吸煙對慢阻肺的影響
引起慢阻肺這種疾病最主要的病因，就是吸煙。吸煙是導致慢阻肺這種疾病發(fā)生的一個(gè)明確的因素。經(jīng)常吸入煙草以及煙霧，會(huì )逐漸對人體的呼吸道，造成刺激，會(huì )破壞肺部的彈性纖維。當這些煙霧被吸入人體的氣道以后，會(huì )造成氣道的高反應性，會(huì )導致氣道出現慢性炎癥，會(huì )造成炎性物質(zhì)被激活，這些因素，對于慢阻肺疾病的發(fā)生以及發(fā)展，都可以產(chǎn)生非常大的作用。由此，戒煙是一個(gè)非常明確的，而且也是非常有效的針對慢阻肺治療，以及預防的方法。所以，患者需要戒煙，包括成人要戒煙，或者是小孩不抽煙。做到這些，對于避免慢阻肺的發(fā)生，以及其它一些心肺疾病的發(fā)生，都會(huì )有一定的好處。因此，慢阻肺患者，一定要做到戒煙，戒煙才是減緩慢阻肺進(jìn)展的最佳的方法。56015次播放 2018-09-20
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什么是慢阻肺
慢阻肺的全稱(chēng)是叫做慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱(chēng)COPD。一般情況下，患者出現慢阻肺這種疾病，是由于長(cháng)期吸入有毒的氣體，或者是粉塵顆粒導致的氣管黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而表現為持續性、漸進(jìn)、難逆的氣呼吸道的氣流受限?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪?，其臨床表現可以是患者會(huì )出現反復的咳嗽以及卡痰的癥狀，或者是患者可以逐步出現，逐年加重的活動(dòng)后的呼吸困難癥狀。慢性阻塞性肺疾病是一個(gè)可防可治的疾病，雖然慢性阻塞性肺疾病本身的進(jìn)程，是漸進(jìn)難逆的，但是，通?；加新宰枞苑渭膊〉牟∪?，在經(jīng)過(guò)恰當以及有效地治療之后，慢性阻塞性肺疾病的進(jìn)程，是可以得到相應的緩解，甚至可以出現部分的逆轉。這樣，就能夠達到控制慢性阻塞性肺疾病，以及預防慢性阻塞性肺疾病的目的。60293次播放 2018-09-20
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平時(shí)慢阻肺患者應該注意哪些
平時(shí)慢阻肺患者應該注意戒煙，吸煙是形成慢阻肺非常重要的一個(gè)原因，所以首先一定要戒煙平時(shí)要注意適當的鍛煉同時(shí)也要避免著(zhù)涼、感冒。一、應該適當的鍛煉，對于慢阻肺的患者，雖然活動(dòng)后可能有會(huì )氣短、憋氣的情況，但是患者也要做適當的鍛煉，因為鍛煉不但可以增加患者呼吸肌肉的力量、身體的力量，還可以增加機體的免疫功能；二、要避免著(zhù)涼、感冒，因為人體在著(zhù)涼感冒之后容易誘發(fā)呼吸道感染，呼吸道感染之后又會(huì )誘發(fā)慢阻肺急性加重的情況；此外在冬季來(lái)臨之前大概在10月底、11月初，慢阻肺是冬季感冒的病人較多，互相傳染或者自身的抵抗力較弱，使得急性加重的發(fā)病率較高，所以患者在冬季之前，條件允許最好打流感疫苗或者肺炎疫苗，能夠增強患者的抵抗力；另外可以適當地進(jìn)行中藥調理提高抵抗力，中藥提高抵抗力的調理作用較好。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:1260400次收聽(tīng) 2018-09-14 -
慢性阻塞性肺病要做什么檢查
慢性阻塞性肺病是人體對于有毒氣體、有毒顆粒的一種過(guò)度的反應。在臨床上，患者可以進(jìn)行常規的胸部X線(xiàn)的檢查，或者是肺部的CT檢查。因為患有慢性阻塞性肺病的病人，可以有輕度、中度以及重度之分，通常情況下，通過(guò)進(jìn)行影像學(xué)方面的檢查，可以判斷慢性阻塞性肺病的患者是輕度，還是重度，以及合并不合并肺氣腫的情況。同時(shí)，還需要診斷患者有沒(méi)有出現其他的疾病，因為不管是咳嗽的癥狀，還是喘息的癥狀，其他一些疾病的患者，比如支氣管擴張的患者，或者是哮喘的患者，甚至是腫瘤的病人，也可以出現類(lèi)似的癥狀。常用的是肺功能其中的一秒量的檢查，來(lái)判定患者的氣道是否出現阻塞的情況，阻塞的程度，是輕是重，可以判斷患者的疾病，是不是慢性阻塞性肺病。54492次播放 2018-09-13
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慢阻肺急性加重期如何治療
對于慢阻肺急性加重期的患者，首要的治療方式是進(jìn)行抗炎治療，也就是抗感染治療。有大概80％至90％的慢阻肺患者出現加重的原因，是由于細菌感染，所以，慢阻肺急性加重期的患者進(jìn)行抗細菌治療，會(huì )非常重要。另外，慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治療的基礎上，可以進(jìn)行一些輔助治療，包括化痰。此外，患者還應該使用一些平喘的藥物，來(lái)改善癥狀。在臨床的治療方面，最重要的還是要依據患者的病因，進(jìn)行治療。對于疾病癥狀比較嚴重的慢阻肺患者，需要立刻到醫院，進(jìn)行治療。在住院期間，要采用機械通氣的方法，使用醫院的呼吸機進(jìn)行治療，結合氧療。這樣，可以把患者的病情穩定下來(lái)。同時(shí)，還應該注意改善患者的營(yíng)養條件，觀(guān)察各個(gè)指標，及時(shí)補充營(yíng)養。56071次播放 2018-09-13
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慢阻肺的治療方法
首先要對因治療。如果病人吸煙，一定要戒煙。病人有咳嗽，可以用一些止咳嗽藥。這是從用藥來(lái)講。如果病人有慢性阻塞性肺氣腫，那就要根據肺氣腫的程度，來(lái)選擇一些方法。如肺氣腫比較嚴重，可以做內科肺減容。肺氣腫合并了肺大皰，可以?xún)瓤菩厍荤R。61715次播放 2018-05-24
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