繼發(fā)性高血壓需要根據不同的原因來(lái)選擇不同的治療方法,主要包括了腎實(shí)質(zhì)性高血壓的治療、內分泌性高血壓的治療以及睡眠呼吸暫停性高血壓的治療。有些高血壓是繼發(fā)于真性紅細胞增多癥,這個(gè)時(shí)候主要是應用轉化酶抑制劑來(lái)治療。
高血壓有不同的發(fā)病原因,根據不同的原因可以將其分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,其中繼發(fā)性的高血壓是比較常見(jiàn)的。該病會(huì )給患者帶來(lái)很大的痛苦和傷害,如果不能及時(shí)治療,病情會(huì )變得越來(lái)越嚴重。那么如何治療繼發(fā)高血壓?
1、腎實(shí)質(zhì)性高血壓的治療
如果是腎實(shí)質(zhì)性高血壓,除了要積極的治療原發(fā)病之外,還需要將血壓控制在130/80mmHg以下,若是有蛋白尿的情況,通常都是選用ACEI或ARB來(lái)進(jìn)行降壓,如果要聯(lián)合治療,可以使用長(cháng)效鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑等藥物。
2、內分泌性高血壓的治療
內分泌性高血壓是由各種內分泌性疾病所引發(fā)的高血壓,比如說(shuō)垂體瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、甲亢等。這種繼發(fā)性的高血壓需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療,并應用血管緊張素轉換酶抑制劑來(lái)治療,還可以減少蛋白尿,防止腎功能發(fā)生惡化。如果是原發(fā)性醛固酮增多癥引發(fā)的高血壓,需要應用醛固酮拮抗劑來(lái)治療,不僅能降低血壓,而且還可以升高血壓,有效減輕癥狀。
3、睡眠呼吸暫停性高血壓的治療
如果患有睡眠呼吸暫停綜合征,往往會(huì )引發(fā)高血壓,這種情況下需要通過(guò)減輕體重以及改變不良的生活方式來(lái)治療原發(fā)病,如果是中度和重度的睡眠呼吸暫停綜合征,則需要用持續性正壓呼吸器來(lái)治療。與此同時(shí),還要適當的應用降壓藥物。
4、真性紅細胞增多癥導致的高血壓治療
如果高血壓是繼發(fā)于真性紅細胞增多癥,可以選用轉化酶抑制劑作為降壓的藥物,這類(lèi)藥物可以有效的降低促紅細胞酶的活性,對于病情的改善有很大的幫助。另外也可以選擇鈣拮抗劑或者是中樞α2興奮劑,如果有必要,可以進(jìn)行靜脈放血治療。
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