糖尿病低血糖在發(fā)生之后可出現交感神經(jīng)興奮癥狀,具體表現為出汗、心率加快和容易緊張等。部分患者可出現神經(jīng)性表現,比如注意力不集中、反應遲鈍和聽(tīng)力減退。而此時(shí)需要立即停止進(jìn)行降血糖治療,可以使用葡萄糖注射液和糖皮質(zhì)激素制劑等多種藥物進(jìn)行針對性治療。
很多人以為在患上糖尿病之后只會(huì )出現血糖含量持續升高的情況,而事實(shí)上并非如此。在降血糖藥物用量較大及類(lèi)似情況下,也可能會(huì )導致血糖下降較低,出現糖尿病合并低血糖的不良情況。那么糖尿病低血糖的常見(jiàn)表現和處理方法分別是什么呢?
一、糖尿病低血糖的常見(jiàn)表現
交感神經(jīng)興奮癥狀
糖尿病合并低血糖之后主要可引起交感神經(jīng)興奮癥狀。這主要是與低血糖時(shí)刺激兒茶酚胺大量分泌有關(guān),可出現出汗量增多、心率加快、容易饑餓等多種反應,且情緒狀態(tài)也會(huì )發(fā)生異常,一般會(huì )有過(guò)度緊張、焦慮不安等不良情緒。不少患者可有面色蒼白和血壓輕微升高的表現,有時(shí)肢體會(huì )發(fā)生震顫。
神經(jīng)性低血糖癥狀
若是由于中樞神經(jīng)功能紊亂而導致糖尿病合并低血糖,就可能會(huì )出現注意力渙散、反應遲鈍以及思維混亂一類(lèi)癥狀。同時(shí)可出現一系列神經(jīng)精神表現,比如聽(tīng)力減退、視物模糊和頭痛嗜睡等。而嚴重情況下可有抽搐及類(lèi)似癲癇癥狀,還會(huì )有呼吸循環(huán)衰竭的可能性。
二、糖尿病低血糖的處理方法
暫停使用降糖藥
一旦被診斷為糖尿病低血糖,就需要在專(zhuān)業(yè)醫生指導下,立即暫停使用格列奈類(lèi)以及任何降糖藥物,也不能應用胰島素制劑,以便促使其迅速恢復到正常范圍。
靜脈滴注療法
如果屬于中度或重度低血糖,就需要快速靜脈滴注葡萄糖注射液,必要時(shí)可以直接靜脈注射。在血糖有所恢復之后可以改用低濃度的葡萄糖鹽水和小劑量胰島素制劑進(jìn)行聯(lián)合治療。與此同時(shí),還要適當補充鉀元素,必要時(shí)則要小劑量使用糖皮質(zhì)激素。若有肝腎功能異常的情況,則還要對癥用藥。
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