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冠狀病毒怎么檢測

發(fā)布于 2020-03-17 60355次瀏覽

原慶主任醫師去掛號

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京中醫醫院呼吸內科

如果要檢測冠狀病毒的感染情況，往往就需要做血液常規檢查，以便能夠確定白細胞和中性粒細胞含量。同時(shí)需要做血生化檢測，胸部CT以及胸部X線(xiàn)等多個(gè)影像學(xué)檢查項目，也可以幫助診斷病毒感染。除此之外，還要選擇做呼吸道標本病原體檢測和試劑盒檢測等。

冠狀病毒是傳染性極強的一種病毒，且很容易發(fā)生變異，正在多個(gè)國家流行的新型冠狀病毒感染就說(shuō)明這種病毒十分可怕。而對于出現疑似不良癥狀的人群來(lái)說(shuō)，就需要及時(shí)經(jīng)過(guò)檢查來(lái)確定是否已經(jīng)受到感染。那么冠狀病毒怎么檢測會(huì )比較準確呢？

1、血液常規檢查

檢查是否感染上冠狀病毒需要選擇做血液常規檢查。如果發(fā)現血液當中的白細胞總數和中性淋巴細胞計數有明顯減少的情況，就可以逐步診斷為陽(yáng)性。不過(guò)該種檢查項目只適合作為輔助性檢查。

2、血生化檢查

利用血生化檢查可以檢測出肌酸激酶和乳酸脫氫酶的含量水平變化，能夠確定是否有增高等異?，F象，從而可幫助了解病情。這主要是因為冠狀病毒感染人體之后會(huì )引起這些酶類(lèi)物質(zhì)含量發(fā)生改變，故可以作為一個(gè)診斷依據。

3、影像學(xué)檢查

由于在冠狀病毒感染肺部之后，會(huì )導致肺部發(fā)生病變，出現浸潤性陰影或者肺毛玻璃樣渾濁等反應，故可以借助于一些影像學(xué)檢查幫助檢測。具體可以選擇做胸部CT以及胸部X線(xiàn)等多個(gè)檢查項目，以便能夠清晰準確的觀(guān)察到肺部組織變化情況，這樣可以提高診斷正確幾率。

4、呼吸道標本病原體檢測

呼吸道標本病原體檢測可以用于檢測是否受到了冠狀病毒感染。具體是使用鼻拭子和咽拭子制作成的標本，也可以采用痰液或者支氣管分泌物制作涂片，通過(guò)二代測序實(shí)驗室病原學(xué)檢查等多種方式幫助診斷，檢查結果具有較高科學(xué)性。

5、其它檢查項目

若懷疑是患上了新型冠狀病毒感染，就需要采用試劑盒檢測的方式，若顯示為陽(yáng)性就可以直接進(jìn)行診斷。另外，還可以做凝血功能檢查，以便能夠確定活化部分凝血活酶時(shí)間。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診

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打完新冠疫苗可不可以吃炸雞

接種新冠疫苗后是可以吃炸雞的。雖然進(jìn)食炸雞并不影響新冠疫苗在機體內產(chǎn)生新冠病毒抗體，但也不建議食用較多。建議接種新冠疫苗后調整飲食結構，飲食主要以清淡易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜瓜果為主，保證營(yíng)養均衡。同時(shí)調整作息時(shí)間，避免熬夜，精神緊張，不良的心理因素，要放松心情，適當運動(dòng)，這樣可有效增強自身免疫力。由于個(gè)體差異性，部分人在接種新冠疫苗后會(huì )出現不同程度乏力、惡心、腹部不適等不良反應，為避免不良反應，建議接種新冠疫苗后調整飲食結構，飲食主要以清淡易消化、優(yōu)質(zhì)蛋白、新鮮蔬菜瓜果為主，保證營(yíng)養均衡。同時(shí)調整作息時(shí)間，避免熬夜，精神緊張，不良的心理因素，要放松心情，適當運動(dòng)，這樣可有效增強自身免疫力。通過(guò)以上的建議可有效減輕或者幫助接種者度過(guò)因接種新冠疫苗所產(chǎn)生的不良反應。

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怎么防御德?tīng)査儺惒《?/h3>
德?tīng)査儺惒《局甑姆烙呗院推胀ǘ局隂](méi)有明顯區別，但是要求更加嚴格，速度更快。首先來(lái)說(shuō)德?tīng)査《局甑牡谝粋€(gè)特點(diǎn)就是病毒載量高，傳染性就強。相比過(guò)去來(lái)說(shuō)，可能一個(gè)普通新冠毒株的感染者可以傳播3到4個(gè)人，而新冠德?tīng)査《咀儺愔甑母腥究梢詡鞑?到9個(gè)人。所以，一定要更早地發(fā)現感染者，把他隔離起來(lái)，否則晚一天可能就會(huì )傳染更多的人。第二個(gè)特點(diǎn)就是代際傳播的時(shí)間變短了，過(guò)去說(shuō)兩周的時(shí)間可能傳染了三四代人，現在可能就傳播五六代人，傳播的速度是非?？斓?。這要求流調人員要更早的去找到感染者的所有密切接觸者以及密切接觸者的這些接觸者，把這些人隔離起來(lái)，否則也是每晚一天，可能這些密接人里邊，就會(huì )有感染者又去傳染更多的人，這也是一個(gè)防控的要點(diǎn)。第三，疫苗接種。雖然說(shuō)疫苗對德?tīng)査《局甑谋Ｗo力有所下降，但目前對于預防重癥發(fā)生率，預防減少病死率仍然是非常有作用的，所以積極的接種疫苗也是預防德?tīng)査《局甑淖詈貌呗浴?/div>

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德?tīng)査儺惒《居惺裁刺攸c(diǎn)

德?tīng)査儺惒《镜奶攸c(diǎn)就是傳染性比以前更強了，感染者呼吸道分泌物里邊的病毒載量比以前明顯增多了。第二個(gè)就是它的潛伏期變短了，還有一個(gè)就是感染者的傳染的時(shí)間變長(cháng)了。以前一個(gè)感染者他感染之后，三四天才有傳染性，那么在十天以后，幾乎沒(méi)有傳染性了。而德?tīng)査《靖腥菊邇扇炀陀袀魅拘粤?，可能到十五天仍然是有傳染性的，最長(cháng)的到十八天仍然有傳染性。它的傳染期變長(cháng)了，就可以傳染更多的人了。以前普通的新冠病毒感染者可能會(huì )一個(gè)人傳染三四個(gè)人，而德?tīng)査儺愔甑母腥菊咭粋€(gè)人就可以傳染五到九個(gè)人，如果他不治療，不隔離，那么傳播速度還是很快的。另外一個(gè)，它的特點(diǎn)就是對疫苗有逃逸能力。以前接種疫苗之后，本來(lái)通過(guò)建立起免疫屏障就可以把疫情徹底控制住，大家就不用采取那么嚴格的個(gè)人防護了。但是，德?tīng)査儺惲?，疫苗的防護作用下降了，很多接種疫苗的人仍然可以感染病毒，導致很多地方接種率雖然已經(jīng)很高了，但是仍出現了疫情反彈。其實(shí)我們目前強調的是做好個(gè)人防護和疫苗接種，都是缺一不可的。

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德?tīng)査《臼强梢愿腥緞?dòng)物的。新型冠狀病毒在發(fā)生以后，大家在推測傳染的源頭的時(shí)候，相信一定是從動(dòng)物傳染給人的。因為以前在人間沒(méi)有這種病毒，一般的從常理上來(lái)說(shuō)，很可能是來(lái)自野生動(dòng)物，其中有一個(gè)中間宿主，但是現在證據不充分，中間宿主仍然在尋找。在新型冠狀病毒疫情發(fā)生以后，也陸陸續續的發(fā)現了像貓、狗，甚至一些大型的野生動(dòng)物，像一些食草動(dòng)物都發(fā)現了感染新型冠狀病毒的情況?？梢哉J為一定是可以感染動(dòng)物的，這也導致了新型冠狀病毒很難徹底清除。

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德?tīng)査《局杲^大多數感染者的體溫在37.5℃到38℃之間，處于低熱的范圍，一般不超過(guò)38℃的。即使是一些重癥病例，出現了明顯的呼吸窘迫、缺氧的表現，也沒(méi)有出現高燒。德?tīng)査《局瓴还苁禽p型、普通型，還是重癥病例，大部分以低燒為主。有少數人表現為中等程度的發(fā)燒，甚至高燒。新冠病毒的感染者在早期以會(huì )出現低燒、乏力、咽痛、干咳等感冒的癥狀。如果是有中高風(fēng)險地區旅居史的人，出現了低燒、干咳、咽痛等感冒癥狀，一定要去發(fā)熱門(mén)診去排查新冠。

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德?tīng)査《緷摲谟?4天嗎
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大多數情況下，德?tīng)査《靖腥镜臐摲诒?4天短，平均是4.4天。臨床上也發(fā)現感染病毒后，1-2天就可以出現癥狀、發(fā)病。所以總體而言，德?tīng)査《靖腥镜臐摲诒仍瓉?lái)新型冠狀病毒的潛伏期短，平均短1-2天。感染德?tīng)査《竞?，早期的臨床表現不是很典型，可能僅表現為乏力、肌肉酸痛、嗅覺(jué)的失靈等，有可能早期沒(méi)有發(fā)燒這種臨床表現。臨床也觀(guān)察到德?tīng)査《靖腥竞?，病人可以出現流鼻涕、嗓子痛、肌肉酸痛等重癥感冒的癥狀，這與原來(lái)的新型冠狀病毒肺炎不同，應該引起臨床大夫注意。

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新冠疫苗對德?tīng)査儺惒《居行?/a>
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新冠疫苗對德?tīng)査《咀儺愔晔怯行У?。我國目前使用的新冠疫苗主要是滅活疫苗，接種兩針后，綜合抗體陽(yáng)轉率為99.52%，保護率為79.34%，能有效預防新型冠狀病毒肺炎?？婆d疫苗對于所有人的保護率都在65%以上，對重癥、死亡率的保護率分別為87.5%和86.3%。德?tīng)査儺愔晔切滦凸跔畈《镜淖儺愺w，它的傳染性更強，有可能會(huì )產(chǎn)生免疫逃逸，但是，目前所用的滅活疫苗還是有一定的保護作用的。

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兩針和三針疫苗哪個(gè)能預防德?tīng)査?/h3>
只要是接種過(guò)疫苗的情況下，都是能夠起到預防德?tīng)査《镜男Ч?，沒(méi)有好壞之分。因為不管是兩針和三針疫苗，這只是不同技術(shù)路線(xiàn)研發(fā)的疫苗，接種程序可能是不一樣的，但是這些接種程序的內容都是經(jīng)過(guò)臨床實(shí)驗驗證過(guò)，并且都是通過(guò)國家藥監部門(mén)審批使用的，都是能夠都是有安全有效的.所以只要無(wú)明顯禁忌癥的情況都可以進(jìn)行接種，都是安全有效的，能夠取得預防的作用，所以建議所在地有何種疫苗就可以接種哪種疫苗，這樣才能夠獲得免疫力，減少德?tīng)査《镜牧餍?，降低感染風(fēng)險，有效的控制德?tīng)査《镜牧餍小?/div>

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傳染性增強，是德?tīng)査局昱c普通新冠病毒最大的區別之一。其次，研究表明德?tīng)査牟《镜暮d量要比新冠病毒的含載量更大。針對德?tīng)査《靖腥?，目前還是沒(méi)有很好的根治藥物，只能對癥支持治療，等待患者自身的免疫系統來(lái)殺死病毒。

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核酸一般是在新型冠狀病毒核酸檢測。德?tīng)査《緦儆赗NA病毒，新型冠狀病毒核酸檢測是可以檢測出的，即便病毒變異，感染期和發(fā)病期都可通過(guò)新型冠狀病毒核酸檢測確診。若確定感染，其結果為陽(yáng)性，而無(wú)癥狀感染者需要多次檢測，以免存在污染的情況，增加防控難度。

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疫苗通常指新型冠狀病毒疫苗，德?tīng)査《咎幱谛滦凸跔畈《疽呙缈煽胤秶?，預防德?tīng)査《咀⑸湫滦凸跔畈《疽呙缛匀挥行?，能夠降低感染、重癥的風(fēng)險。同時(shí)注射新型冠狀病毒疫苗能夠建立良好的群體免疫屏障，減少人員傳播和感染風(fēng)險。

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德?tīng)査儺惗局瓴《据d量為原始毒株的1260倍，感染者將病毒呼出后，能夠在空氣中停留一段時(shí)間，其他人吸入能夠在數秒內無(wú)接觸感染。同時(shí)德?tīng)査《緜鞑ニ俣雀?、范圍更廣、毒性也較強，感染風(fēng)險較高，需做好個(gè)人防護。

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德?tīng)査《緯?huì )根據個(gè)人臨床癥狀針對性治療，主要采取中西結合、辨證施治的治療方案，存在一定治愈率。此外，個(gè)人在疫情防控期間，需要做好常規化防控措施，注意佩戴好口罩，并積極注射新型冠狀病毒疫苗，預防感染。

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新型冠狀病毒會(huì )通過(guò)電梯按鈕傳染，但這種幾率應該是比較低的。為什么會(huì )在門(mén)把手上或者是在一些物體表面測到的這種病毒的一些核酸陽(yáng)性，主要可能有些病人咳嗽或者是咳痰污染了這些表面的東西，特別是門(mén)把手還有電梯這種公用場(chǎng)所人出入的比較多。但是它不是活的病毒，這叫核酸陽(yáng)性，只能說(shuō)可能有病毒污染。應該說(shuō)它不是活的病毒，感染人的這種可能性就比較小。當然如果是有病人，當時(shí)在同一個(gè)電梯里邊，同一個(gè)病人摸過(guò)這個(gè)把手，就造成污染了，有活的病毒存在，這還是比較危險的。

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