如果應用干擾素抗病毒治療,大概一年左右可以考慮停藥。應用核苷類(lèi)及核苷酸類(lèi)藥物抗病毒治療時(shí),如果是大三陽(yáng),在雙達標基礎上,需再延長(cháng)一年以上的療程;小三陽(yáng)和E抗原陰性的停藥標準更嚴格,各項指標達標后,還需服用一年半以上藥物。
目前臨床上常用抗病毒的藥物治療乙肝疾病,有些人擔心長(cháng)期用藥,副作用太大,在應用一段時(shí)間抗病毒藥物后,感覺(jué)癥狀消失就想停藥。但是盲目停藥有可能會(huì )導致疾病反彈,讓病情更加嚴重,所以乙肝抗病毒治療何時(shí)停藥,必須嚴格按照停藥的標準進(jìn)行,那么,乙肝抗病毒治療的停藥標準是什么呢?
一、干擾素抗病毒治療的停藥標準
干擾素抗病毒治療的時(shí)間并不固定,但因為干擾素的副作用比較大,所以一般應用干擾素治療的時(shí)間相對要短一些。應用干擾素治療三個(gè)月或半年后,需要評估一下各項指標是否下降,如果無(wú)效就要停止應用干擾素治療;如果有效可以繼續治療。一般應用干擾素抗病毒一年左右就可以停藥,但具體停藥的時(shí)間,需要依據檢查結果而定。
二、核苷類(lèi)及核苷酸類(lèi)藥物的停藥標準
1.大三陽(yáng)的停藥標準
如果大三陽(yáng)患者應用核苷類(lèi)藥物或者核苷酸類(lèi)藥物進(jìn)行抗病毒治療,停藥時(shí)間需要在肝功能恢復的基礎上,再參考乙肝病毒DNA和E抗原這兩項指標是否轉陰。如果這兩項指標都轉陰就表明雙達標,在雙達標基礎上需要再延長(cháng)至少一年的療程,才可以考慮停藥。許多大三陽(yáng)患者的服藥時(shí)間會(huì )超過(guò)三年。
2.小三陽(yáng)的停藥標準
如果是小三陽(yáng)患者停藥的要求會(huì )更嚴格一些,一般需要服藥四年以上,甚至更長(cháng)的時(shí)間。如果在檢查中發(fā)現肝功能正常,血液中檢測不到病毒,表面抗原也能降到最低的程度,這時(shí)候才能考慮停藥。
3.E抗原陰性的停藥標準
臨床上對于E抗原陰性的乙肝患者停藥標準要求也非常嚴格。積極應用藥物治療后,即使檢測中發(fā)現肝功、表面抗原、DNA都轉陰,也需要在服藥一年半以上才能考慮停藥,所以治療這種疾病服藥的時(shí)間非常長(cháng)。
乙肝抗病毒治療服藥的時(shí)間越長(cháng),停藥的時(shí)間越晚,停藥后反彈的概率就越小,所以具體什么時(shí)候停藥,一定要嚴格遵醫囑。
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