乙肝抗病毒治療停藥的指標主要有乙肝病毒DNA檢測不到、肝功能恢復正常、乙肝表面抗原轉陰、肝組織學(xué)改善、達到臨床治愈標準等。具體停藥需嚴格遵醫囑,避免自行停藥導致病情反彈。
乙肝病毒DNA檢測不到是停藥的重要指標之一,通過(guò)高靈敏度檢測方法確認病毒載量低于檢測下限,說(shuō)明抗病毒藥物有效抑制了病毒復制。肝功能恢復正常包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶等指標持續穩定在正常范圍內,提示肝臟炎癥得到控制。部分患者經(jīng)過(guò)長(cháng)期規范治療后可能出現乙肝表面抗原轉陰,這種情況停藥后復發(fā)概率較低。肝組織學(xué)改善需要通過(guò)肝穿刺活檢確認,顯示肝臟纖維化程度減輕或炎癥活動(dòng)度降低。臨床治愈標準更為嚴格,要求乙肝表面抗原消失且出現表面抗體,同時(shí)肝功能持續正常。
停藥后仍需定期監測乙肝病毒DNA、肝功能等指標,建議保持良好生活習慣,避免飲酒和過(guò)度勞累,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,維持規律作息。出現乏力、食欲減退、尿黃等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫復查,必要時(shí)重新開(kāi)始抗病毒治療。日常生活中注意個(gè)人衛生,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,家庭成員建議接種乙肝疫苗。
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