乙肝晚期癥狀主要有黃疸、腹水、肝性腦病、消化道出血、肝區(qū)疼痛等表現(xiàn)。乙肝晚期通常由病毒長期復(fù)制導(dǎo)致肝細(xì)胞廣泛壞死、肝功能失代償引起，需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒及對(duì)癥治療。
1、黃疸
黃疸是乙肝晚期典型癥狀，表現(xiàn)為皮膚和鞏膜黃染，尿液呈濃茶色。由于肝臟功能嚴(yán)重受損，膽紅素代謝障礙導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高?；颊呖赡馨橛?a href="http://www.mmhgsj.com/k/s46j97km17c66gr.html" target="_blank">皮膚瘙癢、糞便顏色變淺。需通過肝功能檢查評(píng)估膽紅素水平，臨床常用藥物包括注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸膠囊等改善膽汁淤積。
2、腹水
腹水表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽性，多因門靜脈高壓和低蛋白血癥導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、食欲減退。腹部超聲可明確腹水量，治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需行腹腔穿刺引流。
3、肝性腦病
肝性腦病表現(xiàn)為意識(shí)障礙、行為異常或撲翼樣震顫，與血氨升高影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晝夜睡眠顛倒、定向力喪失。需檢測血氨水平，使用乳果糖口服溶液降低腸道氨吸收，配合注射用門冬氨酸鳥氨酸促進(jìn)氨代謝。
4、消化道出血
消化道出血常表現(xiàn)為嘔血或黑便，因食管胃底靜脈曲張破裂所致?；颊呖赡馨殡S心悸、面色蒼白等失血癥狀。急診胃鏡檢查可明確出血點(diǎn)，需靜脈注射注射用生長抑素降低門脈壓力，必要時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)止血。
5、肝區(qū)疼痛
肝區(qū)疼痛多為持續(xù)性鈍痛，與肝臟包膜受牽拉或肝癌進(jìn)展相關(guān)。疼痛可向右肩背部放射，活動(dòng)時(shí)加重。影像學(xué)檢查可評(píng)估肝臟形態(tài)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片鎮(zhèn)痛，合并肝癌時(shí)需考慮靶向治療或肝動(dòng)脈栓塞術(shù)。
乙肝晚期患者需絕對(duì)禁酒，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重1-1.2克，優(yōu)先選擇豆制品、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。保持每日適量活動(dòng)如床邊踏步，避免長時(shí)間臥床導(dǎo)致肌肉萎縮。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嗜睡或嘔血等癥狀需立即急診處理。所有藥物均需在肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量，避免自行服用損傷肝臟的藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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