單純性皰疹對嬰兒可能有影響,尤其是新生兒感染后可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。單純性皰疹病毒分為HSV-1和HSV-2型,嬰兒感染風(fēng)險與病毒類(lèi)型、傳播途徑及免疫狀態(tài)有關(guān)。
嬰兒通過(guò)母嬰垂直傳播或密切接觸感染單純性皰疹病毒后,可能出現局部皮膚黏膜皰疹,表現為口周、眼周或生殖器區域簇集性水皰。早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒更易發(fā)展為播散性感染,累及中樞神經(jīng)系統導致腦炎,伴隨發(fā)熱、嗜睡、喂養困難等癥狀。部分患兒可能出現肝腎功能損害或凝血功能障礙。新生兒皰疹感染需及時(shí)使用阿昔洛韋注射液等抗病毒藥物治療,延誤診治可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。
妊娠期孕婦原發(fā)性HSV感染可能通過(guò)胎盤(pán)或分娩過(guò)程傳染給胎兒,導致先天性皰疹綜合征,表現為皮膚瘢痕、小頭畸形或視網(wǎng)膜病變。剖宮產(chǎn)可降低經(jīng)產(chǎn)道感染概率。哺乳期母親乳房皰疹病灶需暫停母乳喂養,避免病毒通過(guò)破損皮膚接觸傳播。家庭成員出現唇皰疹時(shí)應避免親吻嬰兒,接觸嬰兒前需徹底洗手。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒出現不明原因皰疹、發(fā)熱或精神萎靡時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行病毒PCR檢測。日常需保持嬰兒用品清潔消毒,避免與皰疹活動(dòng)期患者共用毛巾餐具。母乳喂養母親若既往有生殖器皰疹病史,需定期復查HSV抗體水平。
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