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膀胱結石怎么檢查

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膀胱結石可通過(guò)尿常規、超聲檢查、X線(xiàn)檢查、膀胱鏡檢查、CT檢查等方式確診。膀胱結石可能與尿路感染、尿路梗阻、代謝異常等因素有關(guān)，通常表現為排尿困難、血尿、下腹疼痛等癥狀。

1、尿常規

尿常規是初步篩查膀胱結石的常用方法，通過(guò)檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結晶等指標判斷是否存在異常。尿路感染可能引起尿液渾濁或膿尿，尿液中檢出草酸鈣或磷酸鹽結晶提示結石風(fēng)險。若結果異常需結合影像學(xué)進(jìn)一步檢查。

2、超聲檢查

超聲檢查能清晰顯示膀胱內結石的位置、大小及數量，對X線(xiàn)不顯影的尿酸結石也有效。檢查時(shí)需保持膀胱充盈，結石表現為強回聲伴聲影。該方法無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便，是孕婦和兒童的首選檢查手段。

3、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)平片可發(fā)現80%以上的膀胱結石，鈣化類(lèi)結石呈高密度影。但尿酸結石和胱氨酸結石可能不顯影，需配合其他檢查。靜脈尿路造影還能觀(guān)察結石是否造成尿路梗阻及腎功能情況。

4、膀胱鏡檢查

膀胱鏡檢查能直接觀(guān)察結石形態(tài)并取活檢，同時(shí)可進(jìn)行碎石治療。檢查時(shí)需局部麻醉，通過(guò)尿道插入內窺鏡，可能引起短暫血尿或尿痛。該方法適用于其他檢查無(wú)法確診或需要同步治療的情況。

5、CT檢查

CT檢查對微小結石的檢出率超過(guò)95%，能三維重建結石與周?chē)M織的關(guān)系。非增強CT即可明確結石成分和位置，增強CT可評估合并的腫瘤或畸形。但輻射量較大，通常作為復雜病例的補充檢查。

確診膀胱結石后應增加每日飲水量至2000毫升以上，避免憋尿和久坐。減少高草酸食物如菠菜、濃茶的攝入，適當補充柑橘類(lèi)水果。合并感染時(shí)需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。直徑小于6毫米的結石可能自行排出，較大結石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。定期復查超聲監測結石復發(fā)情況，代謝異?；颊咝栝L(cháng)期隨訪(fǎng)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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