膀胱結石的癥狀主要有排尿疼痛、尿頻尿急、血尿、排尿中斷、下腹部不適等。膀胱結石可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱憩室等因素有關(guān),通常表現為上述癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療。
膀胱結石患者在排尿時(shí)可能出現明顯的疼痛感,疼痛多位于會(huì )陰或陰莖頭部。結石在膀胱內移動(dòng)或摩擦膀胱黏膜時(shí),會(huì )刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。疼痛程度與結石大小、形狀及位置有關(guān),尖銳結石可能引起更劇烈的疼痛。部分患者可能伴有灼熱感或刺痛感,尤其在排尿結束時(shí)癥狀加重。
膀胱結石刺激膀胱黏膜會(huì )導致尿頻尿急癥狀,患者可能頻繁產(chǎn)生尿意但每次尿量較少。結石持續刺激膀胱三角區時(shí),可能引起膀胱過(guò)度活動(dòng),導致無(wú)法控制的急迫性尿意。夜間起夜次數明顯增多也是常見(jiàn)表現,嚴重影響患者睡眠質(zhì)量。部分患者可能誤以為是尿路感染而延誤治療。
膀胱結石移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷膀胱黏膜,導致肉眼可見(jiàn)的血尿或鏡下血尿。血尿通常為終末血尿,即排尿最后階段出現血色加深。長(cháng)期存在的結石可能導致慢性炎癥,使膀胱黏膜充血脆弱,輕微摩擦即可引起出血。血尿程度與結石表面粗糙度及炎癥程度相關(guān),嚴重者可出現血塊。
較大的膀胱結石可能隨體位改變堵塞膀胱出口,導致排尿突然中斷?;颊咝枰淖凅w位才能繼續排尿,這是膀胱結石的特征性表現。結石在排尿過(guò)程中可能像球閥一樣暫時(shí)阻塞尿道內口,當體位調整后結石移開(kāi),尿流恢復。這種情況在兒童膀胱結石患者中更為常見(jiàn)。
膀胱結石患者常感到下腹部鈍痛或壓迫感,尤其在膀胱充盈時(shí)癥狀加重。結石長(cháng)期刺激可能導致膀胱壁增厚,引起慢性盆腔不適。部分患者可能誤以為是胃腸道問(wèn)題而延誤就診。當結石引發(fā)感染時(shí),下腹部疼痛可能加劇并伴有發(fā)熱等全身癥狀。
膀胱結石患者日常應注意多飲水,保持每日尿量在2000毫升以上,有助于小結石排出。減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動(dòng)物蛋白的過(guò)量攝取。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)可能促進(jìn)結石移動(dòng),但劇烈運動(dòng)應避免。出現上述癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查,醫生可能建議進(jìn)行超聲、X線(xiàn)或膀胱鏡檢查確診。治療方式包括藥物排石、體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道膀胱鏡取石術(shù)等,具體方案需根據結石大小、位置及患者整體狀況決定。術(shù)后應定期復查,預防結石復發(fā)。
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