肺內結節可能是單發(fā)性的,也可能是多發(fā)性的,但肺內結節并不一定都是惡性的,也可能是肺部炎性結節或者肺部纖維化、肺部疤痕組織、炎性肉芽腫、結節炎性甲瘤等良性病變,要根據其實(shí)際大小、形態(tài)以及位置等方面綜合判斷。
肺內結節也有良性和惡性區分,也就是說(shuō)肺內結節并不都是惡性的。肺內結節一般是進(jìn)行CT檢查時(shí)被發(fā)現,在CT上顯示為黑色的肺部有白點(diǎn)出現,臨床中一般把直徑小于2厘米的白點(diǎn)稱(chēng)為肺內小結節,直徑小于5毫米的白點(diǎn)定義為微小結節,直徑小于3厘米的白點(diǎn)或者橢圓形占位性病變,定義為孤立性肺結節,其被肺實(shí)質(zhì)組織包裹著(zhù),并沒(méi)有肺炎以及淋巴結等表現。如果這些白點(diǎn)直徑大于3厘米以上,定義為肺部腫塊,而這些肺部腫塊是肺癌的可能性比較大。
肺結節是良性的還是惡性,首先根據結節發(fā)生的位置判斷,一般認為,肺癌主要發(fā)生在肺部,尤其好發(fā)于右肺。其次,根據結節的形態(tài)進(jìn)行判斷分析,而胸部CT檢查同樣也是鑒別肺部小結節性質(zhì)的最佳方法。如果CT檢查發(fā)現了空氣支氣管,深分頁(yè)短粗毛刺,胸膜凹陷癥等,基本可以認定為惡性病變,出現這種情況不能輕視。最后可通過(guò)肺內結節大小來(lái)區分其性質(zhì),如直徑小于5毫米的肺內結節,屬于惡性病變的可能性很小。如肺內結節直徑在5-10毫米之間,屬于惡性的幾率會(huì )增加至6%-28%,直徑大于2厘米的肺內結節,惡性概率就比較高了,達到了80%。
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