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狂犬病的鑒別診斷

在鑒別診斷狂犬病時(shí)可依據所出現的各種不良表現，如果在前驅期有低燒不退和嗜睡乏力等癥狀，痙攣期有精神興奮、恐水怕風(fēng)反應，就可以初步進(jìn)行診斷。與此同時(shí)，應該積極接受血常規、尿常規以及腦脊液等實(shí)驗室檢查，必要時(shí)可做抗原檢測及熒光抗體測定等項目。

在日常生活當中可能會(huì )不小心被小狗咬到，這時(shí)可能一部分人并不十分在意，覺(jué)得不可能會(huì )因此患上狂犬病。而事實(shí)上被犬類(lèi)動(dòng)物咬傷后狂犬病發(fā)病幾率非常高，一旦發(fā)生就需要及時(shí)給予鑒別診斷，以方便后續治療。那么，狂犬病的鑒別診斷方法是什么呢？
　　一、根據癥狀鑒別診斷
　　1.前驅期
　　臨床方面將狂犬病分為不同階段。一般在發(fā)病初期為前驅期，如果被犬類(lèi)咬傷后出現低燒不退、嗜睡乏力和頭枕部疼痛等不良反應，就要警惕狂犬病的發(fā)生。不過(guò)少數患者也會(huì )有惡心嘔吐和腰背疼痛等不適感，還會(huì )出現感覺(jué)異常。
　　2.痙攣期
　　狂犬病痙攣期可引起精神高度興奮，會(huì )有不同程度的恐水怕風(fēng)癥狀。同時(shí)也會(huì )有呼吸肌痙攣和心率加快、血壓升高等多種不良反應。在診斷時(shí)就可以根據所出現的這些不良反應，但不能以此進(jìn)行確診，否則容易誤診。
　　二、根據檢查鑒別診斷
　　1.實(shí)驗室檢查
　　鑒別診斷狂犬病最準確有效的方法就是依據實(shí)驗室檢查結果。一般需要接受血常規檢查，可針對于血液中白細胞總數、中性粒細胞百分率以及大單核細胞百分率進(jìn)行測定。同時(shí)需要做尿液常規及腦脊液檢查。若發(fā)現有細胞含量明顯異常和腦脊液壓力有所升高，就可以初步診斷為狂犬病。
　　2.其它檢查
　　臨床上需要采用狂犬病毒抗原檢測的方式確定是否受到了感染。如果沒(méi)有注射過(guò)疫苗，也可以選擇做血清中和抗體測定或者或熒光抗體測定。必要時(shí)則需要從患者大腦組織、脊髓以及腎上腺等部位進(jìn)行病毒分離，之后用中和試驗的方式加以鑒定即可。除此之外，還可以接受X線(xiàn)胸片、B超以及腦部CT等多種檢查項目，以便提供輔助診斷的依據。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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