立事牙一般是指智齒,多數(shù)情況下智齒需要拔除,拔除后可能出現(xiàn)短期腫脹、疼痛或輕微出血等反應(yīng),但通常不會(huì)造成長(zhǎng)期危害。智齒是否需要拔除與牙齒生長(zhǎng)方向、口腔空間及是否引發(fā)炎癥等因素有關(guān)。
智齒若正常萌出且位置端正,與對(duì)頜牙形成良好咬合關(guān)系,未引發(fā)齲齒或牙齦炎癥,通常無須拔除。這類智齒可通過日常加強(qiáng)清潔維護(hù),如使用牙線清理鄰面、飯后漱口等方式減少食物嵌塞風(fēng)險(xiǎn)。若智齒完全埋伏于頜骨內(nèi)且無壓迫神經(jīng)癥狀,也可定期觀察暫不處理。
智齒若存在阻生、傾斜生長(zhǎng)或僅部分萌出,容易導(dǎo)致鄰牙齲壞、牙周袋形成或反復(fù)冠周炎,此時(shí)建議拔除。拔牙后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)創(chuàng)面滲血,可通過咬緊棉球壓迫止血。術(shù)后2-3天可能出現(xiàn)面部腫脹,48小時(shí)內(nèi)冰敷可減輕癥狀。極少數(shù)情況下可能發(fā)生干槽癥,表現(xiàn)為拔牙窩劇烈疼痛伴腐臭味,需及時(shí)就醫(yī)清創(chuàng)處理。
拔除智齒后應(yīng)避免立即漱口或吮吸創(chuàng)口,24小時(shí)后可輕柔刷牙但避開手術(shù)區(qū)。飲食選擇溫涼軟食如粥、雞蛋羹等,避免辛辣刺激食物。術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),吸煙飲酒可能延遲愈合應(yīng)禁止。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血不止需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者傷口在1-2周內(nèi)愈合,三個(gè)月后牙槽骨可完成改建。
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