股骨頭血液供應特點(diǎn):
一、股骨頭供血血管特點(diǎn)
1、血管分布少而弱,彼此之間不易形成側枝循環(huán),動(dòng)脈環(huán)的吻合支較少且較薄弱,易發(fā)生損傷。
2、血管較長(cháng)且供血范圍較大,當一支血管受到損害時(shí)容易導致其供應部位組織的供血障礙。
3、靜脈系統相對狹長(cháng)而且薄弱,靜脈血液回流不暢容易發(fā)生血液瘀滯。
4、股骨頭旋股內側動(dòng)脈分支角度大,易受血流沖擊,引起血管內膜損傷。
二、股骨頭骨髓微血管特點(diǎn)
股骨頭骨髓的微血管結構為珊瑚狀,后毛細血管微動(dòng)脈與微靜脈部分膨大、迂曲、互相纏繞;股骨頭軟骨血管與軟骨下平面呈垂直行走并擴張為血竇,然后轉折180°終止于骨靜脈,使得終末毛細血管與終末動(dòng)脈相連,易引發(fā)局部供血不足和微血栓的發(fā)生。
三、股骨頭供血血管的個(gè)體差異性
股骨頭供血血管的個(gè)體差異性較大,約14.8%的成人股骨頭圓韌帶動(dòng)脈與后支持帶動(dòng)脈形成吻合支,約67.8%的成人后上、下支持帶動(dòng)脈間存在吻合支,而且男性的吻合支較女性相對匱乏,這也是男性易患股骨頭壞死的原因之一。
四、其他原因
栓塞、動(dòng)脈粥樣硬化、創(chuàng )傷、先天性畸形等原因導致的血供破壞將限制其血供側支循環(huán)的建立,這些都是股骨頭缺血性壞死的高危因素。
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