膀胱癌的檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等。建議出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀時及時就醫(yī)篩查。
通過檢測尿液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞等指標(biāo),判斷是否存在泌尿系統(tǒng)出血或感染。膀胱癌患者尿常規(guī)中常出現(xiàn)持續(xù)性鏡下血尿,但需注意與尿路結(jié)石、腎炎等疾病鑒別。
收集晨起中段尿離心后染色鏡檢,尋找尿路上皮脫落的癌細(xì)胞。該方法無創(chuàng)且特異性較高,但敏感性受腫瘤分級影響,低級別腫瘤檢出率較低。
將內(nèi)窺鏡經(jīng)尿道置入膀胱直接觀察黏膜病變,可發(fā)現(xiàn)乳頭狀或?qū)嶓w性腫瘤,同時進(jìn)行活檢定位。檢查前需局部麻醉,可能出現(xiàn)短暫血尿或尿痛。
超聲可顯示膀胱壁增厚或占位性病變,CT或MRI能評估腫瘤浸潤深度及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。增強掃描有助于區(qū)分腫瘤與炎癥性病變。
通過膀胱鏡取得可疑組織進(jìn)行病理學(xué)診斷,是確診膀胱癌的金標(biāo)準(zhǔn)。可明確腫瘤病理類型、分級及浸潤程度,指導(dǎo)后續(xù)治療方案選擇。
日常生活中應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免長期接觸聯(lián)苯胺等化學(xué)致癌物,戒煙并減少憋尿行為。確診患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查膀胱鏡,監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。術(shù)后可適當(dāng)進(jìn)食西藍(lán)花、番茄等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但忌食辛辣刺激食物以免加重尿路刺激癥狀。
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