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妊娠高血壓怎么辦

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妊娠高血壓可通過(guò)生活方式調整、補鈣、降壓藥物、硫酸鎂解痙、終止妊娠等方式治療。妊娠高血壓通常由血管內皮損傷、胎盤(pán)缺血、遺傳因素、營(yíng)養缺乏、免疫異常等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，增加富含鉀的香蕉、菠菜等食物。保持每日臥床休息10小時(shí)以上，采取左側臥位改善胎盤(pán)供血。每周進(jìn)行3次低強度運動(dòng)如孕婦瑜伽，每次不超過(guò)30分鐘。

2、補鈣治療

每日補充鈣劑1000-1500毫克有助于預防血管痙攣。碳酸鈣D3片和乳酸鈣顆粒是常用劑型，需與維生素D同服促進(jìn)吸收。鈣劑對胎盤(pán)功能不全導致的血壓升高效果顯著(zhù)。

3、降壓藥物

拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片、甲基多巴片是妊娠期安全用藥。拉貝洛爾通過(guò)阻斷α、β受體降低外周阻力，硝苯地平可抑制鈣離子內流舒張血管。藥物使用需嚴格監測胎兒心率及生長(cháng)發(fā)育。

4、硫酸鎂解痙

對于收縮壓超過(guò)160mmHg的重度患者，需靜脈滴注硫酸鎂注射液預防子癇發(fā)作。硫酸鎂能阻斷神經(jīng)肌肉傳導，緩解全身小動(dòng)脈痙攣。治療期間需監測膝跳反射和呼吸頻率防止鎂中毒。

5、終止妊娠

孕周超過(guò)34周或出現胎盤(pán)早剝、HELLP綜合征時(shí)需考慮剖宮產(chǎn)。終止妊娠是根治妊娠高血壓的唯一方法，產(chǎn)后血壓多在12周內恢復正常。對于孕28-34周的嚴重病例，需權衡胎兒存活率與母體風(fēng)險。

妊娠高血壓患者應每日早晚監測血壓并記錄，出現頭痛、視物模糊等先兆子癇癥狀需立即就醫。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物。保持情緒穩定，避免焦慮等負面情緒刺激。定期進(jìn)行胎心監護和超聲檢查，評估胎兒宮內發(fā)育狀況。產(chǎn)后6周需復查血壓及尿蛋白，警惕慢性高血壓的發(fā)生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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