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胰腺癌晚期怎么護理

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胰腺癌晚期護理需結(jié)合疼痛管理、營養(yǎng)支持、心理疏導、皮膚護理及并發(fā)癥預防等多方面措施?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頑固性疼痛、惡病質(zhì)、抑郁焦慮、壓瘡及感染等癥狀，需家屬與醫(yī)護人員密切配合。

1、疼痛管理

胰腺癌晚期疼痛常由腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或轉(zhuǎn)移灶壓迫引起，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或爆發(fā)性劇痛?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等強阿片類藥物，配合加巴噴丁膠囊治療神經(jīng)病理性疼痛。護理時需記錄疼痛評分變化，避免突然調(diào)整劑量，同時采用音樂療法、穴位按摩等非藥物干預。

2、營養(yǎng)支持

胰酶分泌不足和食欲減退易導致嚴重營養(yǎng)不良。建議少量多餐，選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、魚肉泥，搭配胰酶腸溶膠囊輔助消化。對進食困難者可考慮鼻飼營養(yǎng)液或靜脈營養(yǎng)，定期監(jiān)測血清白蛋白和前白蛋白水平，注意補充維生素D和鈣劑預防骨質(zhì)疏松。

3、心理疏導

疾病進展帶來的死亡焦慮和軀體癥狀易引發(fā)抑郁，表現(xiàn)為情緒低落、睡眠紊亂。家屬需保持耐心溝通，鼓勵表達情感，必要時聯(lián)系心理咨詢師介入?？陕?lián)合使用米氮平片改善睡眠食欲，草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)情緒，避免讓患者獨處時間過長。

4、皮膚護理

長期臥床及低蛋白血癥會增加壓瘡風險。每2小時協(xié)助翻身一次，骨突部位使用泡沫敷料減壓，大小便后及時清潔會陰。皮膚干燥時涂抹尿素軟膏，出現(xiàn)紅斑可用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染。床單選擇柔軟純棉材質(zhì)，保持平整無皺褶。

5、并發(fā)癥預防

晚期常見膽道梗阻、深靜脈血栓等并發(fā)癥。黃疸加重時需觀察大便顏色，必要時行PTCD引流；臥床期間穿戴彈力襪，每日進行踝泵運動。出現(xiàn)發(fā)熱需排查膽管炎或肺部感染，可經(jīng)驗性使用注射用頭孢曲松鈉，保持口腔清潔減少誤吸風險。

胰腺癌晚期護理需注重舒適度維護，每日用溫水擦浴保持身體清潔，衣著選擇寬松純棉材質(zhì)。室內(nèi)溫度維持在24-26℃避免受涼，使用加濕器防止空氣干燥。根據(jù)體力安排短時坐起或床邊活動，播放舒緩音樂營造安寧氛圍。家屬應(yīng)學習基礎(chǔ)護理技能，定期與醫(yī)療團隊溝通調(diào)整方案，必要時尋求臨終關(guān)懷機構(gòu)專業(yè)支持。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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