老年人腎病可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、阿魏酸哌嗪片、尿毒清顆粒、金水寶膠囊、碳酸司維拉姆片等藥物。腎病可能與高血壓、糖尿病、免疫異常、感染、藥物損傷等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因和腎功能分期選擇藥物。
纈沙坦膠囊屬于血管緊張素受體拮抗劑,適用于高血壓腎病或糖尿病腎病患者。該藥能減少蛋白尿并延緩腎功能惡化,使用時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀和肌酐水平。常見不良反應(yīng)包括頭暈和低血壓,腎功能嚴(yán)重受損者需調(diào)整劑量。
阿魏酸哌嗪片具有抗凝和改善微循環(huán)作用,常用于慢性腎小球腎炎輔助治療。該藥可減輕腎小球內(nèi)凝血和炎癥反應(yīng),改善腎血流灌注。用藥期間需觀察有無出血傾向,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
尿毒清顆粒為中成藥,用于慢性腎功能衰竭早中期患者。含大黃、黃芪等成分,可促進(jìn)毒素排泄并改善氮質(zhì)血癥。需配合低蛋白飲食使用,常見不良反應(yīng)為輕度腹瀉,終末期腎病患者效果有限。
金水寶膠囊含發(fā)酵蟲草菌粉,適用于腎氣不足型慢性腎病。具有調(diào)節(jié)免疫和抗氧化作用,能改善腰膝酸軟、夜尿增多等癥狀。需長期服用方顯效,急性感染期應(yīng)暫停使用。
碳酸司維拉姆片為磷結(jié)合劑,專用于腎衰竭伴高磷血癥患者。該藥通過腸道結(jié)合食物中的磷減少吸收,需隨餐嚼服??赡芤鸨忝鼗蛳涣?,需定期監(jiān)測(cè)血磷和甲狀旁腺激素水平。
老年腎病患者需嚴(yán)格限制鈉鹽和蛋白質(zhì)攝入,每日食鹽不超過3克,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋和魚肉。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,定期檢測(cè)腎功能和電解質(zhì)。保持適度運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,控制血壓血糖在目標(biāo)范圍。出現(xiàn)水腫或尿量明顯減少時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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