膿毒血癥發(fā)病時(shí)間通常在感染后數小時(shí)至數日內,具體與感染類(lèi)型、病原體毒力及患者免疫狀態(tài)有關(guān)。膿毒血癥是感染引發(fā)的全身炎癥反應綜合征,需緊急醫療干預。
細菌感染引起的膿毒血癥可能在24-48小時(shí)內快速進(jìn)展,例如肺炎鏈球菌或大腸桿菌導致的感染?;颊咴缙诳赡艹霈F寒戰、高熱、呼吸急促等癥狀,隨著(zhù)炎癥因子釋放,可迅速出現血壓下降、器官功能障礙。病毒感染相關(guān)膿毒血癥發(fā)展相對緩慢,如流感繼發(fā)細菌感染時(shí),病程可能持續3-5天。真菌或寄生蟲(chóng)感染導致的膿毒血癥潛伏期更長(cháng),通常需要數日至一周才出現典型癥狀。免疫功能低下者如糖尿病患者、腫瘤患者或長(cháng)期使用免疫抑制劑者,發(fā)病速度可能更快,感染后12小時(shí)內即可出現膿毒血癥表現。
出現不明原因發(fā)熱伴寒戰、心率加快、意識模糊等癥狀時(shí),應立即就醫。確診膿毒血癥需進(jìn)行血培養、炎癥指標檢測及影像學(xué)檢查。治療包括早期抗生素應用、液體復蘇及器官功能支持,延遲治療可能導致感染性休克甚至死亡。日常需注意傷口清潔、避免交叉感染,高危人群可接種肺炎球菌疫苗等預防感染。
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