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隱睪有什么影響

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隱睪可能影響生育功能并增加睪丸癌風(fēng)險(xiǎn)，未下降的睪丸可能因高溫環(huán)境導(dǎo)致生精功能障礙，成年后可能出現(xiàn)不育。隱睪主要有單側(cè)隱睪、雙側(cè)隱睪、回縮性睪丸、異位睪丸、獲得性隱睪等類(lèi)型。

1、單側(cè)隱睪

單側(cè)隱睪指一側(cè)睪丸未降入陰囊，可能與該側(cè)精索血管或輸精管發(fā)育異常有關(guān)?；颊哧幠彝庥^不對(duì)稱，未降睪丸多位于腹股溝區(qū)，可能伴隨同側(cè)腹股溝疝。需在1歲前通過(guò)睪丸固定術(shù)將睪丸復(fù)位，延遲治療可能導(dǎo)致生精上皮萎縮。術(shù)后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)睪丸發(fā)育。

2、雙側(cè)隱睪

雙側(cè)隱睪指兩側(cè)睪丸均未下降，多與下丘腦-垂體-性腺軸功能障礙相關(guān)，常見(jiàn)于染色體異常疾病。患者陰囊發(fā)育不良，成年后無(wú)精子癥概率顯著增高。需在6月齡前開(kāi)始激素治療，無(wú)效者需分階段實(shí)施腹腔鏡手術(shù)。即使及時(shí)治療，仍需長(zhǎng)期隨訪內(nèi)分泌功能。

3、回縮性睪丸

回縮性睪丸因提睪肌過(guò)度反射導(dǎo)致睪丸暫時(shí)上移，與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)。體檢時(shí)睪丸可被推入陰囊但很快回縮，需與真性隱睪鑒別。多數(shù)在青春期自行緩解，但持續(xù)存在者可能影響生精功能，建議每年復(fù)查直至青春期結(jié)束。

4、異位睪丸

異位睪丸指睪丸偏離正常下降路徑，常見(jiàn)于會(huì)陰部或股管區(qū)域，多因引帶導(dǎo)向異常所致。異位睪丸更易發(fā)生扭轉(zhuǎn)或外傷，需在2歲前手術(shù)復(fù)位。術(shù)后睪丸存活率與原始位置相關(guān)，位于淺表者預(yù)后較好。

5、獲得性隱睪

獲得性隱睪指原已降入陰囊的睪丸再次上升，常見(jiàn)于腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后或陰囊外傷。瘢痕組織牽拉可能導(dǎo)致睪丸血供障礙，需在確診后3個(gè)月內(nèi)行松解手術(shù)。延遲處理可能造成不可逆生精小管損傷。

隱睪患兒應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間熱水浴或高溫環(huán)境，穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫。術(shù)后每半年復(fù)查睪丸超聲和激素水平，青春期后需評(píng)估精液質(zhì)量。建議成年后每月自檢睪丸形態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)或體積增大應(yīng)及時(shí)就診排查腫瘤。合并內(nèi)分泌異常者需終身隨訪生長(zhǎng)激素和性激素水平。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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